二十一世纪影像技术人员的挑战.doc
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1、二十一世纪影像技术人员的挑战二十一世纪影像技术人员的挑战伦踪芳(河南省鹤壁市妇幼保健院,河南鹤壁458000)中图分类号TH77文献标识码B(文章编号10022376(2011)02003603摘要随着科学技术的发展,医学影像技术也取得到了飞速发展,这无疑对滞后的影像技术人员的素质提出了挑战关键词医学影像技术;发展;影像技术人员;挑战近20年来,随着科学技术的迅猛发展,特别是计算机,生物物理,生物化学,生物医学,基因工程,材料科学的快速发展,医学影像技术也取得了长足的发展.采用新技术,新结构和新材料的各种高科技的影像设备接连呈现,为医院进行疾病诊断和治疗提供了必不可少的物质手段,为医生做出确切
2、诊断提供愈来愈详细和精确的影像学信息,为人类能检查,诊断,治疗和最终战胜各种疑难疾病提供强大的技术支持.这的确是值得令人欣慰的.然而,快速发展的影像技术与滞后的影像技术人员的素质之间,差距越来越大,这无疑是对二十一世纪影像技术人员的极大挑战.从以下YLA面来说明.1从x线设备来看自德国物理学家伦琴于1985年发现Xray,并用它拍摄了第一张x线照片后,x线就被广泛应用,特别是在医学上的应用.Xray透视和摄影技术作为最早使用的医学影像技术,直到今天还在普遍使用的一种诊断方法.在随后的几十年中x摄影设备有不少发展,包括使用增感屏,影像增强管,旋转阳极x射线管,xTV及断层摄影等.到二十世纪七十年
3、代,CT机的出现,成为医学影像技术发展的一个高峰,是极具有划时代的意义.cT采用横断面体层成像,不受上下组织重叠或阴影的影响,其图像的密度分辨率和空间分辨率显着提高,同时还能利用CT值作定量分析;与传统的影像设备相比,显示出了无可比拟的优越性.正因为如此,在之后30年间,CT设备发展迅速,更新了五代.于是就有后来的超高速CT(UFCT),螺旋CT(SCT),多层CT(MSCT)(264层),使收稿日期:2010113036临床应用范围和诊断效果进一步扩大和提高.2从磁共振成像设备来看从1946年美国科学家Block和Purcel1分别发现了磁共振(magneticresonance,MR)现象
4、,到1977年达马迪安等人建成人类历史上第一台全身MRI设备,并于1977年7月3日获得了第一幅横断面质子密度图像(用时长达4小时45分钟),MRI便开始了在人类医学影像方面的应用.因为它是一种非电离辐射式医学影像设备,具有无放射性损害,无骨伪影,能多方面,多参数成像,有高度的软组织分辨力,因而具有十分广阔的发展前景.近年来的MRI硬件技术在飞速发展.其中高性能梯度线圈,开放型磁体,软线圈,相控阵线圈以及计算机网络应用方面,都显现出在这些方面强大的发展趋势.随着MRI硬件的发展,MRI的技术也有很大发展,如平面回波成像EPI(echoplannerimaging,EPI)使MR的成像时间大大缩
5、短;磁共振血管成像MRA(magneticresonanceangiographer,MRA)以及近年来发展的动态增强MRA(dynamiccontrastenhancedMRA,DCEMRA),明显缩短了血液成像时间,避免了扭曲血管,湍流及慢血流所致的信号丧失;FMRI技术,它是对人体功能进行研究和检测的MRI技术,可检查形态未变但功能已改变的病变,从而达到早期诊断的目的;磁共振成像介入,有良好的组织对比度,可精确区分病灶的界面,确定目标.亚毫米级空间分辨率便于病灶定位和接人引导.多层和三维空间成像允许全方位地观察重要的解剖结构.快速和超快速成像能对生了运动,介入器具和介入引起的变化进行实时
6、观察;消除伪影技术,可有效消除人体生理运动如呼吸,血流,脑脊液,脉动,心脏跳动,胃肠蠕动等MedicalEquipmentVo1.24,No.2引起的磁共振图像的伪影.3从核医学技术设备来看自世界第一台gama照相机由HalAnger于1957年研制成功以来,照相机就成为近3O年来最基本和最主要的核医学成像设备,一直到1979年第一台实用的SPECT研制成功,PET也相继研制成功,开始了放射性核素体层显像的时代.经过10余年的技术发展,SPECT又成为新,脑显像,尤其是脑血流和功能显像不可缺少的重要方法;PET成为当今在分子水平上利用影像技术研究人体心,脑代谢和受体功能的唯一手段,显示着核医学
7、显像的巨大优越性.PET被认为在核医学史上奠定了一个划时代的里程碑,是一种处于前沿的新仪器.它所获得的图像是反映人体生理,生化或病理及功能的图像,比SPECT图像更清晰,更真实.它的图像不仅在临床上可用来反映病变组织的病理生理,异常代谢的变化,同时对疾病的早期诊断,确定治疗方案,监测疗效和判断预后有很大的实用价值,且对探讨功能性疾病的机制和研究生命现象具有理论上的意义.随着技术的改进,目前最先进的是多探头,多环形的PET.4从超声医学技术设备来看1880年,法国科学家皮埃尔?居里和其兄长雅克斯?居里(PierreandJacquesCurie)发现了压电效应,由此揭开了超声技术发展的序幕.19
8、42年A型超声的使用;1954年B超的临床应用;1956年多普勒效应应用于超声诊断;1967年N.Bom的电子扫描法和J.C.Soner的相阵控扫描法;1968年的时间增益控制(timegaincontrol,TGC)补偿原理;1972年的灰度回声图概念;到七十年代中后期采用的灰阶及数字变换扫描技术,明显改善了图像质量,实时超声显像引起重视.1991年ATL公司推出的世界第一台全数字化超声系统即数字化技术成为后来发展方向.在此期间也发展了一些新技术,如彩色多普勒组组图(CDTI)技术,彩色多普勒能量质量的对比谐波成像CHI技术实时三维成像技术等进一步拓宽了超声技术的应用范围,推动了超生设备的发
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