某地区社区卫生服务中心可行性研究报告.doc
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1、-目 录第一章 总 论1一、项目背景1 项目名称:#市#街道办事处社区卫生服务中心1 项目建设性质:扩建、改造1 承办单位:#市#街道办事处1 承办单位概况1 项目编制依据1 项目提出的理由与过程2二、项目概况3 项目拟建地点3 建设规模3 投资估算及资金筹措3 主要技术经济指标3三、问题与建议4 问题4 建议5第二章 项目建设背景及必要性6一、#社区卫生服务中心概况6二、#市#街道办事处卫生工作概况6三、项目建设的必要性8第三章 需求分析、发展思路、风险分析和建设规模10一、社会需求情况分析10二、项目发展思路12三、发展服务中心的原则、政策和目标12四、项目实施的风险及防范措施14五、建设
2、规模15六、结构型式、建筑面积、使用功能15第四章 场址选择及建设条件15一、场址选择15二、建设条件16 工程地质条件16 地理条件17气候气象条件18 地震条件19 交通及公用设施条件19 施工条件20第五章 建设方案20一、概况20二、设计原则21三、设计的依据和要求21 本工程设计范围要求包括土建、给排水、电气、通暖、通风、节能、防雷、室内的二次装修等内容。21四、规模21五、建筑设计22 主要设计依据22 设计规模22 建筑设计方案22六、结构方案25 主要设计依据25 结构设计25七、配套设施设计26 给排水设计及消防设计26 电气、防雷设计27 暖通设计29第六章 建筑节能29第
3、七章 环境影响评价31一、项目所在地环境现状31 空气环境质量31 噪声环境31二、项目建设与使用对环境的影响32 项目建设对环境的影响32 项目使用对环境的影响33三、环境保护措施34 项目建设期环境保护措施34 项目使用期间环境保护措施36 绿化37四、水土保持37五、环境保护设施与投资38六、环境影响评价38第八章 劳动安全卫生消防38一、危害因素及危害程度分析38 施工过程中危害因素分析38 项目使用过程中危害因素分析39二、安全措施方案39 施工过程中的安全措施39 项目使用过程中的安全措施39 消防方案40 劳动安全和卫生保健41 安全卫生和消防设施投资估算41第九章 组织机构与人
4、力资源41一、组织机构41第十章 项目实施进度42一、建设工期42二、项目实施进度安排42 项目前期准备工作42 项目建设实施阶段42 竣工验收阶段42 项目实施进度表43第十一章 项目管理44第十二章 投资估算与资金筹措46一、投资估算46 投资估算依据46二、资金筹措47第十三章 社会效益48第十四章 招标方案49一、招标范围49二、招标组织形式49三、招标方式和招标内容49第十五章 结论与建议52一 结论52二 建议52方案部分附件部分第一章 总 论一、项目背景 项目名称:#市#街道办事处社区卫生服务中心 项目建设性质:扩建、改造 承办单位:#市#街道办事处 承办单位概况#市人民政府#街
5、道办位#市区西北部,距#市中心区1公里,地势平坦,是本#市通往云南昆明、南昆铁路威舍编组站和本省盘县的咽喉要道。地理位置得天独厚,交通极为便利,324国道、212省道、汕昆高速公路穿境而过。#街道办地处#市东西副热带季风气候区,气候温和,年平均气温1617,平均降雨量为12001400毫米,全年无霜期320天以上,四季昼夜温差小,冬无严寒、夏无酷署。#市#街道办辖辖6个行政村,5个社区,总人口4.46万人,国土面积115平方公里,农民人均纯收入3610元,城镇居民人均收入10200元,全办居住着汉、布依、苗、彝等十多个民族,是一个多民族杂居的地方。办事处境内有较为丰富的矿产资源,也有观赏价值极
6、高的自然景观和人文景观,由此可见#市#街道办事处具有得天独厚的旅游资源及区位、交通优势,随着#市#二期总体规划的编制论证,人口规模为5万人。 项目编制依据1、国务院关于发展城#市社区卫生服务的指导意见(国发200610号)2、关于印发城#市社区卫生服务中心、站基本标准的通知(卫医发2006240号)3、国家发展改革委办公厅、卫生部办公厅关于社区卫生服务中心规划编制调查的通知 (发改办社会20081664号);4、#市#街道办事处区域卫生规划。5、#市#街道办事处社区卫生服务中心发展总体规划(以下简称规划);6、国家有关消防、环境保护、法律、法规、标准;7、委托单位提供的其它有关资料;8、可行性
7、研究报告委托编制协议。 项目提出的理由与过程#市#街道办事处属#市城乡结合部,位于#市西大门,全办辖6个行政村、五个社区,截自2007年底人口达4.46万人,近年来在上级党委、政府的领导和大力支持下,#街道办事处社区经济取得了长足发展。城#市化建设在各级领导的重视、支持、指导下,不断拓展,城#市居民与流动人群不断增多,使卫生资源的严重短缺、不足,结合全办免疫规划工作、传染病检测、居民健康保健带来了严重的困难,因此,要大力推进城#市社区的卫生服务建设,改变社区居民的卫生条件和生活质量,促进城#市经济协调发展,构建以社区卫生服务为基础的城#市卫生服务体系新格局,必须要把城#市卫生工作的重点放到社区
8、,同时也为了满足城#市发展、居民健康保健、疾病预防同步提高,构建文明和谐社会、协调的社会服务同步发展,新建#市#社区卫生服务中心十分必要。该项目的建设规模和定位,不仅对#办的医疗水平和医疗质量的提高也会产生积极的影响和推动作用,而且有助于促进全#市医疗卫生网络建设,创建更适宜的医疗卫生环境和条件,使我#市的医疗卫生事业能适应社会发展的需要。二、项目概况 项目拟建地点本项目建设地点#市#街道办事处新联社区(#西路96号)。 建设规模项目占地面积459方米,共建六层,总建筑面积1315平方米,改造250平方米。拟设康复床位26床。选用科学、合理、经济的技术方案以顺利实施项目计划。 投资估算及资金筹
9、措1、项目总投资根据本项目确定的建设方案和建设内容估算,项目总投资为210万元,其中工程费用为183.9万元,占总投资的87.6%;工程建设其它费用为17.4万元,占总投资的8.2%;预留费用8.7万元,占总投资的4.2%。2、资金筹措资金筹措方案:项目总投资:210万元,申请国家补助180万元,地方匹配资金30万元。 主要技术经济指标主要技术经济指标详见下表:主要技术经济指标表序号指 标 名 称单 位指标或摘要备 注一医院基本情况1新建医院总用地面积9812医院现有业务用房733.63现有床位数张204现有人员数人21其中:中级职称人9初级职称人11中级工人1二新建总建筑面积1315 原业务
10、用房改造250三总图规划指标1建筑占地面积4592容积率1.343建筑密度%464绿地率%30四项目建设总投资万元2101工程费用万元183.92其他基本建设费万元17.43预留费用万元8.7五项目建设资金来源1申请国家补助万元1802地方匹配资金万元30六项目建设工期年1三、问题与建议 问题本项目建设是解决#市#街道办事处社区人民群众就医难、办事处社区卫生资源严重短缺、不足以及全办免疫规划工作、传染病检测、居民健康保健开展困难等一系列问题。伴随城#市居民与流动人群不断增多,为满足城#市发展、居民健康保健、疾病预防同步提高、构建文明和谐社会、协调的社会服务同步发展,新建#市#社区,卫生服务中心
11、十分必要。项目建设用地落实,社会环境条件好,供水供电等#市政配套条件完备,工程技术方案可行,项目将产生良好经济效益和社会效益。 建议1、项目承办单位应加强与相关部门的沟通与联系,做好项目实施前的各项准备工作,以便为项目实施提供必要的条件。2、按基本建设程序精心组织项目建设管理,推行限额设计,加强项目质量控制、进度控制,严格控制项目投资,按相关规定管好专项资金,保障资金安全运转。3、项目建设必须进一步做好地质勘察,由有资质的单位承办,为工程的实施提供基础技术支持。4、为了保障项目能顺利实施,早日开工建设完成,建设采取以下措施作为保障: 组织保障首先要建立项目工作班子,切实抓好各阶段项目的实施,必
12、须保证不误工期。 资金保障资金的落实是保证项目顺利完成的关键,建设单位通过向上级主管部门申请,以保证该项目的顺利完成。 政策保障本项目是根据#市#街道办事处社区卫生服务中心的发展需要,并结合#市#街道办事处社区医疗状况和#市整体医疗状况现有实际,实事求是、量力而行。因此,希望各级主管部门给予一定的优惠政策,并落到实处。第二章 项目建设背景及必要性一、#社区卫生服务中心概况#街道办事处位于#市西大门,辖五个社区和六个村,现有国土面积120平方多公里,住有汉族、布依族、回族等多个民族,人口4.46万人。#街道办事处社区卫生服务中心创建于1992年1月,2000年修建业务用房733.6平方米,开设病
13、床20张,有B超机、心电图机、半自动生化分析仪等基本设备。开展基本医疗、防疫保健、新型农村合作医疗等卫生工作。社区卫生服务中心现有职工21人,其中:大专4人、中专16人、初中1人;具备中级职称9人、初级职称11人、中级工1人;具备执业医师13人、执业助理医师3人、执业护士4人。为了更好地满足广大人民群众对医疗卫生工作的需求,准备修建#街道办事处中心社区卫生服务中心一所,地址定于#市#街道办事处幸福社区。二、#市#街道办事处卫生工作概况就#市目前的医疗卫生现状而言,经改革开放20多年的发展,以及西部大开发战略的深入实施,虽然医疗设施、医疗条件有所改善,但远不能适应社会经济发展的总需求,特别是近几
14、年,各种流行疾病的传播,更是严重危及人民群众的生命安全。#市区内的几家大型医院,特别是#市医院、州医院经常是人满为患,难以满足人民群众就医需求。#街道办事处现有5个社区、6个行政村,人口约4.46万余人,国土面积120多平方公里,少数民族人口占28%,卫生工作概况如下:一、医疗机构政府举办社区卫生服务中心一所,私立医院有兴黔医院,另有州交通医院。有村卫生室38个,个体诊所6家,3个社区卫生服务站。二、卫生技术人员1、社区卫生服务中心现有职工21人,其中大专其中大专4人,中专16人,初中1人;中级职称9人,初级职称11人,中级工1人;执业医师10人,执业助理医师4人,执业护士5人(其中3名主管护
15、理师)。2、有村卫生员38人,大专6人,中专32人,其中执业助理医师6人,乡村医生32人,个体诊所6人均有执业医师资格。三、医院设施建设社区卫生服务中心现有住院业务用房733.6平方米,门诊业务用房450平方米,有X光机、B超机、心电图机、心电监护仪、半自动生化分析仪、供氧等基本设备。四、开展疾病预防控制和基本医疗工作1、疾病预防控制:社区卫生服务中心设立防保组,专职防疫保健工作。各村卫生室设立防保人员,以疾病预防控制为中心,认真开展防疫保健工作。2、开展新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险工作,2008年参保农民达3万人,参保率达90%以上;辖区内所有职工都参加了城镇职工基本医疗保险和开展
16、了城镇居民医疗保险工作。近年来在上级党委、政府的领导和大力支持下,#街道办事处社会经济取得了长足发展。城#市化建设在各级领导的重视、支持、指导下,不断拓展,城#市居民与流动人群不断增多,使卫生资源的严重短缺、不足,给全办免疫规划工作、传染病检测、居民健康保健带来了严重的困难。三、项目建设的必要性为了大力推进城#市社区的卫生服务建设,改变社区居民的卫生条件和生活质量,促进城#市经济协调发展,构建以社区卫生服务为基础的城#市卫生服务体系新格局,必须把城#市卫生工作的重点放到社区。因此,新建#市#社区卫生服务中心十分必要。(一)随着我国经济社会的发展进步、人民生活水平的不断提高,以及世界经济全球化、
17、文化多元化格局的形成,社区卫生服务事业面临着前所未有的发展机遇和更加广阔的发展空间。为此,该项目的建设是具有中国特色的医疗保健体系,满足广大人民群众对方便就医的需求,全面推进建设小康社会的进程的需要。(二)为完善医疗卫生基础设施建设,该项目的实施不仅可以解决#市#街道办人民群众就医需求,弥补#市卫生资源的短缺与不足,而且也解决了全办免疫规划工作、传染病检测难的问题。此外,还可以加强对传染病、慢性病的防治以及计划免疫的管理的提高,进一步满足人民群众医疗保健需求的同时,也促进了民族地区社会和经济的发展。(三)该项目的实施可以对建立功能完善的社区卫生服务体系起促进作用。#市#街道办事处社区卫生服务中
18、心可以满足社区医疗卫生保健需求,可以进一步完善社区卫生服务体系卫生机构管理体制,此外社区医疗卫生服务站把有偿服务与义务服务结合起来,在社区内,以家庭为单位,将医疗、预防、保健、康复、卫生宣传、健康教育、计划免疫等融为一体,为社区居民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务。(四)该项目的实施可以加大卫生行业执法力度。为适应卫生全行业管理新形势的需要,#市#社区卫生服务中心的建立,可以加大卫生监督与疾病防控力度,在卫生监督方面,可以开展社会卫生打假活动,并做到与日常卫生监督工作相结合。可以对食品卫生、学校卫生行业定期进行专项整顿,可以规范#市场经济秩序,保护广大群众的健康。在医疗行业执法方面
19、,卫生局医政科可以常年加强对各级各类医疗机构、美容院、药店、早#市场进行执法大检查,打击非法行医,规范了医疗#市场,保证了人民群众健康和生命安全。(五)该项目的实施强化了政府对社区卫生事业的建设和管理职能。对坚持经常开展爱国卫生运动,整治环境卫生,不断改善居民生存环境,可以代表政府负责环境卫生的管理和监督。(六)该项目的建设是实施区域卫生规划,适应西部少数民族地区经济社会协调发展的需要。国家实施西部大开发战略,必将极大地推动中西部地区的经济和社会发展,促进民族地区人民群众的生活水平不断提高,人民群众对医疗保健的需求也日益提高。总之,社区卫生服务中心成功建立后,将从根本上解决辖区范围内人员医疗方
20、面现存的一些弊端,提供现代化的医疗卫生管理模式,大大提高医疗行业的工作效率,以上工作为该项目的进一步实施奠定了成熟可靠的工作基础及运行动力,有助于促进全#市乃至整个州的医疗卫生网络建设,更加完善了医疗卫生基础设施建设和卫生服务体系,加大了卫生行业执法力度,强化了政府对社区卫生事业的建设和管理职能,适应了西部少数民族地区经济社会协调发展。通过它创建更适宜的医疗卫生环境和条件,使我#市的医疗卫生事业能适应社会发展的需要。第三章 需求分析、发展思路、风险分析和建设规模一、社会需求情况分析改革开放以来,中国的医疗#市场发生了深刻的变化,正在由传统的计划经济体制向社会主义#市场经济体制转变。卫生医疗事业
21、是政府实行一定福利政策的社会公益事业,在计划经济体制下,医院作为福利的载体,享受政府的财政补助,实行低收费政策,向社会提供低于成本的医疗服务。随着中国经济发展,工业化、城镇化进程的逐步加快,人民生活水平的提高,流动人口增加,人口老龄化加剧,社会经济结构和人们生活行为方式改变,疾病模式转变,城乡居民医疗消费结构也发生了显著变化,直接反映城乡居民对不同疾病类别的社会需求,卫生服务消费额反映了中国城乡居民有实际支付能力的卫生服务需求。根据中国卫生服务特点,卫生服务消费可以大体划分为三部分,即医疗消费、公共卫生服务消费和其他卫生消费。随着#市场经济体制的逐步确立,#市场格局和消费结构也随之发生变化,个
22、人医疗消费逐渐成为#市场消费的主体,在社会卫生总消费额中,所占份额越来越大。总体上,城乡居民对医疗条件、卫生服务的社会需求通过以下几个方面可以反映出:第一,中国宏观经济将持续稳定快速增长,经济的高速增长是医疗#市场快速增长的前提和保障。据中国社会调查事务所(年)对京、沪、穗、渝四个地区的调查显示,随着家庭消费恩格尔系数的不断下降,医疗消费已经进入家庭消费的前五位。而且在跨入小康社会之后,居民增量消费也开始更多地向医疗保健方面倾斜。第二,人口的增长也带动了医疗#市场的增长,特别是老龄人口的增加,老龄人口的高医疗消费将刺激医疗#市场的发展和反应了对医疗方面的需求。第三,大量外资和民间资本的注入,势
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