精神病人住院承诺书(改).doc
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承诺书 我是乡(镇)、街道村组村民,性别:, 民族:,身份证号码: ,系患精神病人员的(家属),我承诺: 在 (病人姓名)送院治疗期间,若发生各种突发状况需家属到场处理的,我及其他相关家属人员必须及时回复并积极到场文明解决,必须严格按承诺履行义务,如有违悖承诺之行为,将自己承担其病人家属在院期间各种费用。本承诺书一式贰份,由 乡(镇)、街道人民政府及病人家属各方当事人各执一份。 承诺书签订地点:承诺人:(签字、按拇指印)年月日承诺人:(签字、按拇指印)年月日承诺人:(签字、按拇指印)年月日承诺人:(签字、按拇指印)年月日承诺人:(签字、按拇指印)年月日
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