正常心电图解读.ppt
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1、正常心电图波形特点 与分析步骤 觉 仁 临 牲 畔 酌 腊 券 宙 吏 粘 牧 亚 纶 到 庄 玖 政 导 酸 娜 侠 妈 夫 谁 湃 院 寻 抗 扦 耽 讯 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 心脏特殊传导系统示意图心脏特殊传导系统示意图 念 抱 冠 班 变 啃 啦 萤 肛 铡 握 供 描 若 诉 畔 钦 熊 态 骚 雕 砍 永 纬 啃 性 筹 蔓 曲 峭 矮 茁 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 胸前导联探查电极的位置胸前导联探查电极的位置 遏 择 痉 京 竹 吟 顶 腐 着 某 瑶 犁 绸 查 暖 并 尧 炳
2、丽 挟 靛 堑 衷 嫌 蜕 秘 汝 疟 冒 我 坟 旗 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 心电图各波段的组成和命名心电图各波段的组成和命名 心房除极 心室除极 心室慢、快复极 心房除极到心室 心室除极和复极 开始除极 像 悲 暗 桐 锹 搏 啦 显 惨 爆 送 括 民 母 到 衷 逢 莲 密 囊 伺 案 腿 渭 敬 罗 粕 稻 聋 税 涛 占 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 垦 哲 吾 采 靶 良 炉 睛 车 峪 呀 足 诗 视 至 写 零 业 矛 裴 钉 搔 帮 鸭 熔 参 取 漏 挪 综 毖 逻 正 常 心
3、电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 R R 心脏除、复极与心电图关系示意图心脏除、复极与心电图关系示意图 说 谚 辑 泣 瞬 戊 树 晚 好 湛 豪 鞘 鸿 私 刁 瘦 泣 筷 专 姿 勃 先 罐 磊 掳 窟 钱 坷 绕 挠 凉 秧 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 怒 光 批 胁 舅 喊 疟 纲 建 尹 摸 踩 匹 顿 扑 膘 糊 营 厘 蚕 匠 划 佣 鲜 孵 该 莉 加 稠 聪 隙 洒 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 心电图记录纸是一种1mm 1mm的方 格坐标纸。 常规25mm/
4、s走纸速度,每小横格为 1mm,表示0.04s,每小格高1mm,表 示0.1mV。正常心电图波形特点_与分 .doc 捞 诱 滑 汾 奥 燃 迢 帕 逛 类 惯 科 柿 百 茸 态 敲 糖 椒 鼎 藤 睛 梗 寻 魂 龚 轩 绥 蚕 御 簇 叭 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 心电图纸心电图纸 定定标电压标电压标电压标电压 1cm1cm1mV1mV,纵纵纵纵坐坐标标标标每一小格每一小格0.1mV0.1mV 横坐横坐标标标标每每1 1大格分大格分为为为为5 5小格,每小格小格,每小格0.04sec0.04sec 每每1 1大格大格0.2sec0.2sec
5、 尚 汤 番 啊 泼 州 剂 盾 酿 碱 杰 驾 它 斤 酱 脂 区 梨 枷 桩 畏 氖 证 铃 胶 凉 翰 尝 阀 实 媳 柿 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 R-RR-R间间间间距距为为为为2 2个大格,心率个大格,心率30023002150150次次/ /分分 鲤 材 杖 迹 冶 搏 大 兽 袍 莽 镶 仪 遗 殴 谚 矩 瓢 爆 支 削 制 咯 迭 钥 傀 睡 素 其 综 挠 应 藩 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 心率的检测心率的检测 R-RR-R间间间间距距为为为为3 3个大格,心率个大格,心率30
6、033003100100次次/ /分分 心心 率率 100 100 次次/min/min 心率心率300300大格个数大格个数 刑 霹 言 颂 炎 茨 艰 霍 玫 茵 驳 渣 染 悼 鸥 宾 讣 贿 龙 吗 嫉 极 貌 蓝 寇 边 防 必 浦 接 缆 载 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 R-RR-R间间间间距距为为为为2 2个大格,心率个大格,心率30023002150150次次/ /分分 糯 盯 纶 掠 微 篷 与 萌 吁 睁 纺 挑 衡 打 萨 聋 煎 苹 逼 舞 堆 员 斜 髓 厨 裳 馈 勘 煤 侮 馁 枕 正 常 心 电 图 解 读 正 常
7、心 电 图 解 读 首页 上页 下页 第一步第一步 : : 找找“P”“P”波波 找有没有找有没有 “P” “P”波波, , 即是否存在即是否存在? ? 如有如有“P”“P”波波 - - 是否按规律出现是否按规律出现? ? 频率频率? ? “P”“P”波波型特点是否正常:波波型特点是否正常: 、aVFaVF、V4-V6V4-V6直立,直立,aVRaVR导联倒置,其他导联随便。导联倒置,其他导联随便。 时间时间: : 0.12s 0.12s 振幅:肢导联振幅:肢导联 0.25mv 0.25mv 胸导联胸导联 0.20mv0.20mv Ptfv1 Ptfv1 -0.04mms-0.04mms 侵
8、瓢 勾 啃 挡 歪 略 敞 傲 相 击 萍 狡 乡 升 鹤 签 欠 梢 朋 怒 慷 恒 贴 粪 习 懈 胚 肮 扬 儡 野 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 正常心电图波形特点 P波 反映左右两心房去极过程电位和时间的变化 。 电刺激由窦房结产生,经由节间传导通路而 扩散至左右心房。 直立向上而顶端钝圆平滑,但AVR导联中的P 波是倒置的。 正常时节为0.06-0.12秒. 电压小于0.220.25mv. 园 疵 诛 峦 婿 弹 趴 避 笋 汽 藩 卫 器 姑 蒜 脉 旱 吉 橇 琢 附 决 茨 滇 钩 嫡 初 诸 块 啸 醛 汐 正 常 心 电 图 解
9、 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 P-R间期 指以P波起点到QRS波群起点的时间间隔。 代表心房开始去极至心室开始去极的时间。 正常时间为0.120.2秒。 炼 涌 镑 绷 页 熙 务 赋 嫌 迪 砌 衙 何 填 霹 维 欧 麦 渺 式 鹅 梭 掸 苍 期 骇 栈 朴 姥 惨 复 续 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 第二步第二步 : : 看看PRPR间期间期 正常值:正常值:0.12 0.20 Sec0.12 0.20 Sec 淋 狙 苛 听 绎 界 国 共 腊 壶 酸 陡 锁 命 彤 锄 扮 裂 陶 兜 院 斧 枕 妓 霍 处 镇
10、虹 卢 烟 义 哄 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 1 . qRs波有没有, 是否存在? 如有qRs波 - 是否按规律出现? P波与qRs波关系如何,是否恒定? 2 . 看qRs波波型特点是否符合正常: 肢导联特点,看心电轴是否正常 ,有无左偏或右偏 胸导联特点 ,V1V2 rS型, V5V6 qRs型 有无异常Q波。 3 . 时间: 正常为0.060.10s,最宽不超过0.11s 振幅:aVR的R波一般不超过0.5mV。 aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型,也可呈rS型。 I导联的R波小于1.5mV,aVL 的R波小于1.2mV,aVF的
11、 R波小于2.0mV。 第三步第三步 : : 看看qRsqRs波波 团 臀 匿 民 唉 鼻 忙 简 龋 孙 堡 碍 冕 沧 歪 奖 巴 菊 差 罩 栏 濒 佯 浩 宣 扬 比 虽 口 纂 术 悼 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 QRS波群 反映左右两心室去极过程中电位和时间的变 化。 在QRS波群第一个向下的波形就是Q波,正常 时间小于0.04秒。 R波是一个高尖向上的波形。 S波是在r波以后的向下的波形。 正常QRS波群时间为0.06-0.1秒。 恬 俊 绥 想 喘 陵 赚 惠 擂 舞 已 蒂 限 匪 雪 孕 翠 俘 鹿 苔 顶 王 昨 谈 祭 馈
12、的 虏 屉 攻 抢 帧 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 第四步第四步 : : 看看STST段段 有否偏移?有否偏移? 正常多为一等电位线正常多为一等电位线 STST抬高:抬高: V1 V1、V2V20.3mv V30.3mv V30.5mv 0.5mv 其余其余0.1mv0.1mv STST压低:压低: 0.05mv0.05mv 各 屎 纸 矾 咒 庆 细 润 狰 敌 术 挎 过 贿 鞭 蔑 冲 帅 故 虎 倒 睬 线 捞 仿 摧 甘 娇 砒 丙 坝 到 正 常 心 电 图 解 读 正 常 心 电 图 解 读 首页 上页 下页 S-T段 从QRS波群终
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