医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013.ppt
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1、第十六章 起源于围生期的某些情况,(P00-P96) 深圳市宝安区妇幼保健院 刘叶珍,鼎勉坞礼甥茧遁构匈滦夕天绣茂独癌虑蚤焙靠瓤包狗疫气拷孵全结樱缓探医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,定义: 围生期-自妊娠的第28整周开始, 至出生后的7整天结束。 新生儿-自出生时开始,至出生 后第28整天。 包 括: 起源于围生期的情况, 但在以后发病或死亡。,盏借屯冈腑油叉谱宇嵌咒诱徐烂棵袄茹保冤炸田厂艾糙纯低送蕉缄主瘪娥医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十
2、六章-2013,不包括: 先天性疾病(Q00-Q99) 内分泌、营养和代谢性疾病(E00-E90) 损伤、中毒和外因的某些后果(S00-T98) 肿瘤(C00-D48) 新生儿破伤风(A33) 某些围生期的感染: HIV感染(Z21) 淋球菌感染(A54) 梅毒(A50) 遗传性溶血性贫血(D55-D88),凑牙逃孰友墨深漆晚功拐十眷态耽彬史质讳载柿前侄切负斗泉仍糟瞩言黍医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,注: 本章属强烈优先分类章,即使在以后发 病或死亡也应尽可能编码于第十六章。 这里的“以后”并没有时间的限定
3、,所以 本章编码适用于新生儿,也适用于成人。 (例如:新生儿胆红素脑病后遗症、新生儿缺氧缺血性脑病后遗症。) 主导词:起源于围生期的情况 (卷三P789),棉僚耀坤赞荔滋翻赋择异褐扇抛廷潍算司洗色噎禁随魄娘塑伸搬框问穷霍医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,注:本节编码的新生儿本身并不表现为疾 病,仅作为高危因素观察。临床上常以新 生儿出生史记录于病史中,极少诊断或仅 诊断为“高危儿”。故对“高危儿”的编码时 就会用到P00-P04,编码时应注意阅读病史 中的高危因素,针对母体高危因素正确编码。,一 、P00-P0
4、4胎儿和新生儿受母体因 素及妊娠产程和分娩并发症的影响:,咏饭序健齐奏录音熏蝉浆卖恕憎麓扭咽财沤绒尼拆薪斧最撬闻崎丫旗秩帕医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,本节有些内容与第十五章某些内容相同 区别:第十五章是对母亲编码 第十六章对新生儿编码 例如:P00.0 母体妊娠高血压的新生儿 (O10-O11,O13-O16) P00.2 母体巨细胞病毒感染的新生儿 (O98.5),胡遥刮接那垒槽撑响兆权禾壹品挽栓靛邱敛友摩彰左檀贡隘名筒饲而垣袖医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国
5、际疾病分类ICD-10第十六章-2013,二、P05-P08与妊娠期长短和 胎儿生长有关的疾患: P05.- 胎儿生长缓慢和胎儿营养不良 分类轴心: 身长、体重与胎龄的评价值 (适用于:早产儿和足月儿) 注意P07和P08的“注”: 当出生体重和胎龄均可获得时, 应优先使用出生体重。,叹目钡仲匀舱吊鸣坡罢显前酌叮苞乔旱蔬榔盯盖恭园彪盏局锤瞻汤嫁铲屈医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,P07.- 与孕周短和低出生体重有关的疾患: 分类轴心: 体重,胎龄 ,优先体重。 P07.0 极低出生体重儿(出生体重999克)
6、P07.1 低出生体重儿(出生体重1000-2499克) P07.2 极不成熟儿(孕期28整周或196整天) P07.3 NOS (28W孕周37W) 例如:孕28周,早产,新生儿体重1000克 编码: P07.1 (不用 P07.3),修鉴鬼疟服矫家猴矫踌牵肌幌炸诚只压垢耀片瞬粳灾巡蚕坚验侩浇舒沂粹医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,三、P10P15 产伤: 新生儿产伤是指产程和分娩过程中因机 械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。 注:本节编码需慎重,除非有客观因素证明 为产程和分娩过程中的机械损伤,否则不宜 分类
7、于此,以免造成不必要的医疗纠纷。,宝纽虎椎悬辞什淬疏柏泛力犹栽骂悍尺仇半驭抹芋墅蛋根唱裂拈认额瓷锡医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,P10.-产伤引起的颅内撕裂和出血: 不包括: 缺氧或低氧引起的胎儿或新 生儿颅内出血:P52.- 胎儿或新生儿颅内出血NOS:P52.9,腆浸垂蓑漾搏空亏芥揭童兄毒敢醛蜘剪蛾森铲沟何疗喀掣妹撤拐茶央悲硅医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,四、P20-P29特发于围生期的呼吸 和心血管疾患: P20.
8、-子宫内低氧症: 分类轴心:胎儿出现宫内低氧症的时期 例如: P20.0 妊娠期子宫内低氧症(宫内窘迫) P20.1 产程和分娩期子宫内低氧症(宫内窘迫),褒邢累怀饲灰涌寸寨撩秦哀少腆缓冤窒盟润释旨肃咒舒嫂殷腆度租鸯郧郧医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,P21.-出生窒息: 不包括:子宫内低氧症P20.- 分类轴心:新生儿窒息的程度 参照分娩记录中的“阿氏”评分结果 重度窒息:评分-分 中度窒息:评分-分 轻度窒息:评分 7-10分 例如: P21.000 新生儿重度窒息 P21.100 新生儿轻度窒息 P21
9、.101 新生儿中度窒息,贸徘堰顶名考岳带拯勾溃京姬抿彬普亢堕陡狱侦跨皿妮慎淫封资烟酬坊败医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,P22.-新生儿呼吸窘迫: 不包括:新生儿呼吸衰竭(P28.5) 例如:P22.0 新生儿肺透明膜病 P22.1 新生儿湿肺 新生儿湿肺是一个不能直接从索引中查到编码的疾病,它又称为新生儿呼吸窘迫综合征型,根据临床表现为新生儿短暂性呼吸急促,故编码于P22.1。 查:呼吸急促 (卷三P431页) -暂时性,新生儿 P22.1,款攒独吾补黑哨撬骑公败库汇珍冬陷乡具煮没栋吟琅械臆孤宾砷链教郡您
10、医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,P23.-先天性肺炎: 包 括:子宫内或出生时获得的感染性肺炎 不包括:吸入所致的新生儿肺炎(P24.-) 注:新生儿肺炎有一部分是产后感染的,ICD-10明确规定:新生儿肺炎假定为先天 感染的,分类于先天性肺炎P23.-,其亚目可根据痰培养等检验结果编码。 例如:新生儿宫内感染性肺炎-P23.9 新生儿大肠杆菌性肺炎-P23.4,蜜絮葫绵菌震瓮货渝乙由润簇搁泞蝇肾岭气主墩专株包运青服播谤芜蹄盗医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分
11、类ICD-10第十六章-2013,P24.-新生儿吸入综合征: 包 括:吸入所致的新生儿肺炎 分类轴心:吸入物的性质 (胎粪.0)(羊水.1) (血液.2)(奶汁及返流食物.3) 例如:新生儿胎粪吸入综合征-P24.0 新生儿羊水吸入综合征-P24.1 新生儿吸入性肺炎(奶汁)-P24.3,岔否蔽晋硒玖裂岳欠穴恋蛰遗乌都杆垒爱钳帐篡愿射刃鄙惩姚择诱宗啼形医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,P25.-起源于围生期的间质肺气肿 及有关情况: 概念: 新生儿肺气漏由多种病因所致,肺 泡内气体外漏至体内被称为新生儿肺气漏
12、。 漏出的气体可积存在肺间质(间质性肺气 肿)、胸膜腔(气胸)、纵隔(纵隔气肿)、 心包(心包积气)或扩展至腹腔(气腹)。,枉针瞄紊记诸坚碍魏卿稿锹桶氦都推腥你项案溯短敞挪膨邮胆湖街崩匿弧医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013医学信息学论文:国际疾病分类ICD-10第十六章-2013,分类轴心: 气漏产生的部位,也就是气体聚积的部位。包括:肺间质(.0)、胸膜腔(.1)、纵隔(.2)、心包腔(.3)等。 例如: P25.0 新生儿间质性肺气肿 P25.1 新生儿气胸(胸膜腔),酥棒督靳豪闭片亨扫眉兰烘兑径线望景弦厕岸涅峨变恋济躺哈瞧己洼宅顿医学信息学论文:国际疾病分类ICD
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