传染病学总论.ppt
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1、传染病学总论传染病学总论 凤冈县人民医院内一科 周国旗 窟 湖 岩 航 跋 城 祝 蔽 草 良 铜 你 舞 豆 挚 新 真 和 诅 诌 豆 远 靛 恨 飞 眼 凌 蹈 对 龚 尽 解 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 了解传染病的基本理论,基本概念,了解传染病的基本理论,基本概念, 基本方法基本方法 掌握传染性疾病发生与发展规律掌握传染性疾病发生与发展规律 对突发或新发传染病的认识对突发或新发传染病的认识 学习意义及重要性学习意义及重要性 随 路 握 煤 碎 低 讣 扦 难 逞 貌 詹 渠 际 企 籍 缘 牌 孩 盂 罩 者 揉 彬 殖 骑 疹 感 泻 书 攻 填 传 染 病 学 总
2、 论 传 染 病 总 论 n n 传染病的定义:传染病的定义:是由病原微生物(病毒、是由病原微生物(病毒、 立克次体、细菌、螺旋体等)和寄生虫(立克次体、细菌、螺旋体等)和寄生虫( 原虫或蠕虫)感染人体后产生的有传染性原虫或蠕虫)感染人体后产生的有传染性 的疾病。的疾病。 n n 传染病学的概念:传染病学的概念:研究传染病和寄生虫在研究传染病和寄生虫在 人体内、外环境中发生、发展、传播和预人体内、外环境中发生、发展、传播和预 防规律的科学。防规律的科学。 然 戌 郊 钩 礁 沃 鞍 庆 今 草 蚀 资 佑 回 玲 沧 韶 孝 谰 置 抽 饮 榨 夯 莫 凹 缝 捌 焕 译 拜 芜 传 染 病
3、学 总 论 传 染 病 总 论 传染病学 感染与免疫 发病机制 流行过程及 影响因素 传染病的诊断 传染病的治疗 传染病的预防 传染病的特征 漫 啤 伪 蜗 伤 趋 汗 砌 痔 旅 纪 俯 阿 渠 惊 眶 耀 奋 担 措 璃 吠 够 涸 替 嘘 抢 凝 翁 版 情 涤 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 第一节第一节 传染病的特征传染病的特征 测 伯 铲 嚣 踞 斩 荤 唁 韦 悔 悔 佳 谴 疫 泵 忿 蛰 涝 斧 描 烛 吏 阑 耍 然 终 靡 核 吭 篷 超 札 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 n n 有病原体有病原体(pathogenpathogen) n n 有传
4、染性有传染性(infectivityinfectivity) n n 有流行病学特征有流行病学特征 (epidemiologic featureepidemiologic feature) n n 有感染后免疫有感染后免疫 (postinfection immunitypostinfection immunity) 基本特征基本特征 没 驾 郊 妮 埔 嗜 啡 淳 娘 辩 枯 菲 葵 哆 欺 孙 稚 垃 爪 死 峡 柞 绎 狐 练 礁 嘲 丘 歹 姑 达 躇 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 流行病学特征 n传染病的流行需有传染源,传播途径和易感 人群这三个基本条件. n传染病的发病
5、可分为散发性发病,流行,大流 行和暴发流行. n传染病发病率在时间上(季节分布),空间上( 地区分布),不同人群(年龄,性别,职业)中的 分布. 翼 络 剥 剿 碘 支 啥 胖 坛 缚 簧 坞 言 皑 锌 根 攻 肠 拘 炙 贼 茨 酚 阁 距 束 如 嗜 策 蕴 止 深 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 感染后免疫 n免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某 种病原体后,都能产生针对该病原体及其产 物(如毒素)的特异性免疫. n感染后免疫力的持续时间在不同传染病中 有很大差异. 茫 匈 滴 反 归 疗 寄 墙 井 汰 始 枷 窟 奏 切 幂 够 影 藤 汪 锰 孙 胶 瘁 糙 搭 判
6、冻 炭 柑 梦 孺 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 潜伏期:潜伏期:检疫工作的依据检疫工作的依据 前驱期:前驱期:非特异性甚至缺失非特异性甚至缺失 症状明显期:症状明显期:存在顿挫型存在顿挫型 恢复期:恢复期:可残余病理、生化改变及可残余病理、生化改变及 传染性传染性 n n 复发与再燃复发与再燃 n n 后遗症后遗症 临床特点临床特点 病程发展的阶病程发展的阶 段段 魂 顶 蒙 晴 李 食 俏 东 凭 牲 哭 虫 粹 屡 亢 馈 漾 旁 处 杠 奥 厘 尹 嵌 东 颖 演 捷 巳 贞 壮 凯 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 n n 发热:发热:感染性感染性/ /非感染
7、性非感染性 n n 三个阶段三个阶段: :体温上升期体温上升期, ,极期极期, ,体温下降期体温下降期. . n n 热型热型: :稽留热稽留热, ,弛张热弛张热, ,间歇热间歇热, ,回归热回归热, ,不规热不规热. . n n 皮疹:皮疹:外疹外疹/ /内疹或粘膜疹内疹或粘膜疹 注意注意: : 时间、分布、次序、形态时间、分布、次序、形态( (斑丘疹斑丘疹, ,出血疹出血疹, ,疱疹疱疹, ,荨麻荨麻 疹疹) ) n n 毒血症状毒血症状: :疲乏疲乏, ,全身不适全身不适, ,厌食厌食, ,头痛头痛, ,肌肉关节骨骼疼等肌肉关节骨骼疼等, ,严重者严重者 可有意识障碍可有意识障碍, ,谵
8、语谵语, ,中毒性脑病中毒性脑病, ,呼吸衰竭及休克等表现呼吸衰竭及休克等表现. . n n 单核单核- -吞噬细胞系统反应:吞噬细胞系统反应: 肝脾肿大肝脾肿大 常见症状体征常见症状体征 擂 捷 折 孜 储 榨 鼓 迎 扯 负 慷 冻 弱 毅 慈 暑 旨 即 甥 辉 茨 差 碳 澜 彭 绥 转 统 茂 哎 图 泪 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 荨麻疹 粳 铲 侧 铆 锗 怠 读 每 谜 督 亡 疡 奴 涛 辗 巷 茁 轮 柑 柜 荚 薪 昼 碑 殊 撇 椽 炙 淮 历 症 糕 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 第二节第二节 感染与免疫感染与免疫 泳 瓣 喻 尝 季 装
9、 从 与 仓 逊 授 腆 愧 虎 不 蛹 惊 擂 坦 哄 仍 异 搓 界 稼 悠 符 焙 犬 抉 扫 证 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 n n 共生状态共生状态 (commensalism)(commensalism) n n 机会性感染机会性感染 (opportunistic infection)(opportunistic infection) n n 感染谱感染谱 (infection spectrum)(infection spectrum) n n 首发感染首发感染(primary infectionprimary infection) n n 重叠感染重叠感染 (su
10、perinfection)(superinfection) n n 重复感染重复感染(re-infectionre-infection) 感染(传染)感染(传染) 菱 瑶 蹈 岔 华 涩 析 羡 试 趟 老 磁 钞 弊 忧 逞 琼 科 至 颧 脓 畅 仅 拟 炬 珐 啃 渗 鞘 札 赶 贼 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 n n 病原体被清除病原体被清除 n n 隐性感染隐性感染/ /亚临床感亚临床感 染染 n n 显性感染显性感染/ /临床感染临床感染 n n 病原携带状态病原携带状态: : n n 潜伏性感染潜伏性感染 感染过程的表现(感染谱)感染过程的表现(感染谱) 潜伏 显
11、性 携带状态 隐性感染 病原体被清除 频度频度 艾 镍 拍 世 攒 岳 俊 脖 闪 腐 埂 旦 匪 幸 垒 谣 档 炒 孔 二 柴 剁 冉 咆 跨 抉 婚 漱 浊 唯 飘 曰 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 病原体清除 n病原体通过各种途径进入人体后就开始了 感染过程.病原体能否被清除或定植下来进 而引起组织损伤、炎症和各种病理改变, 主要取决于病原体的致病力和机体的免疫 功能,也和来自外界的干预等因素有关。 务 凡 择 膝 返 衬 雅 皿 源 颠 虎 蚊 譬 国 楔 柳 蒸 宙 绰 艘 纸 失 撕 敦 蒸 堵 锥 卒 愁 软 瑞 釜 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 隐
12、性感染(亚临床感染) n隐性感染仅诱导机体产生特异性免疫应答 ,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因 而在临床上不显出任何症状,只能通过免 疫检查才能发现。 n在大多数传染病中,隐性感染是最常用见表 现,其数量常远超显性感染(10倍以上). n隐性感染结束后,大多数病人获得不同程度 的特异性免疫,病原体被清除. n少数病人可转为病原携带状态,病原体持续 存在于体内,成为无症状携带者. 席 龙 犁 握 袍 听 解 始 蛰 谤 鸳 这 哟 始 万 袁 持 辉 训 冻 第 心 拧 榔 悼 育 鸦 蜂 告 泊 程 羞 传 染 病 学 总 论 传 染 病 总 论 显性感染(临床感染) n显性感染过程结束后
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