临床医学毕业论文肝性脑病的预见性护理干预.docx
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1、肝性脑病的预见性护理干预本文对 48 例肝炎后肝硬化出现昏迷前期症状的患者进行观察和护理 , 认为对肝硬化患者通过严密的观察 , 一旦出现昏迷前期症状及时发现和去处诱因 , 及早采取相应的和护理措施 , 对预防肝昏迷的发生及治疗肝昏迷降低病死率均有利肝性脑病;诱因;护理肝性脑病又称肝性昏迷。是重症肝病的严重并发症之一是由严重急慢性肝病引起 , 以代谢紊乱为基础, 意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合病症。原发病多为肝硬化、重症肝炎 , 在其病程中多种因素可诱发 HEP。大多数肝病有明确的诱因, 及时有效地祛除诱因 , 可预防肝性脑病的发生, 大大降低肝性脑病的发病率。1 临床资
2、料自2005 年 10 月 2009 年 10 月我科共收治各种肝硬化250 例, 年龄1672 岁, 其中 20052007 年肝性脑病 40 例 ,2008 年针对疾病实施细致的健康指导后仅发病8 例, 以 3552 岁发病率最高 , 男性高于女性。其中上消化道出血16 例 (33.3% ), 感染 12 例(25% ) , 电解质紊乱 6例( 12.5%), 饮食不当 8 例(16.7% ) , 使用镇静剂1 例(2% ), 精神刺激 2 例(4.1% ) 。2 护理2.1 强化消化道管理 , 减少有害物质的吸收:肝病时由于内环境改变所致的蛋白质吸收不全 , 肠道菌群失调等是肠内氨、硫醇
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