工人受伤一次性赔偿协议书模版.doc
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1、合 同 模 版注意事项为了维护您的合法权益,确保交易的安全,请在使用本合同范本前仔细阅读下列注意事项:1、本合同为根据相关法律规定制定的通用性示范文本;2、如有必要,请根据具体的交易背景、交易目的等适当修改、调整本合同范本的相关条款; 工人受伤一次性赔偿协议书协议主要内容:本次工人受伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由相互纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方:项目地址:法人代表:乙方: 性别: 出生年月: 年 月 日身份证码:家庭住址: 电话:鉴于乙方于2016年10月18日在仁怀市鲁班镇环湖二期工程钢构班组施工过程中,
2、由于个人原因导致腰部扭伤一事,依照实际情况,双方就此次事故达成如下协议:1、 赔偿金额:1、甲、乙双方一致确认,甲方于 年 月 日前,甲方已支付乙方住院医药费共计人民币¥ 元(大写 )。2、在本协议第一条确认已付金额的基础上,甲、乙双方友好协商:甲方再一次性支付乙方后期医疗费用和误工费共计人民币 ¥ (大写 元整)。乙方接受协议赔偿后,双方从此无涉。二、付款期限:本协议第一条第2项确认的款项,甲方在本协议签定之日后,甲方必须当日付清给乙方。三、本协议签订后双方再无任何纠葛,乙方从此不得再以任何理由追究甲方任何责任及费用。四、以上条款双方均自愿遵守,共同履行。五、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。甲方(负责人)签字:乙方签字:签订日期:
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