关节镜术后康复锻炼.doc
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1、.膝关节清理及半月板成形术后康复锻炼一、 术后1周:1. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直,抬高下肢至30-45,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟。2. 髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟。3. 行走和膝关节主动伸屈活动度训练:在疼痛耐受情况下在室内进行少量行走和膝关节主动伸屈活动(切忌忍痛强行屈伸膝关节,否则会引起滑膜在关节内挤压,加重滑膜充血水肿)。二、 术后第2-3周:1. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直,抬高下肢至30-45,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-
2、60分钟。2. 膝关节主动伸屈活动度训练:一般要求术后3周膝关节屈伸度达90,随着滑膜炎症消退,训练时疼痛会减轻,时间为每日2次,每次30分钟。3. 行走活动锻炼:在疼痛耐受情况下在室内或室外进行少量行走活动。三、 术后第4周后:1. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直,抬高下肢至30-45,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟。2. 膝关节主动伸屈活动度训练:进一步加大屈膝活动度,一般要求术后6周膝关节屈膝度达120,每日2次,每次15分钟。3.腘绳肌紧张训练:将患肢足跟部垫高5cm,保持患肢伸直,双手尽力触摸脚尖,每日2次,每次15分钟。4.负重半蹲训练:半蹲0-45,先
3、完全伸直站立,缓慢屈膝,下蹲至45,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟。(先双腿半蹲,逐渐改为患侧单腿半蹲,不要超过45,否则可能加重损伤)。5.坐位主动伸膝活动:坐在凳子上或床边,先悬垂小腿,再尽力伸直,伸至最大幅度时维持5-10秒后放下,每日2次,每次15分钟,能轻松完全伸直后,可在脚踝处挂重物练习,从1kg加至5kg。前交叉韧带止点撕脱骨折术后康复锻炼一、 术后1-2周:1. 支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下。2. 股四头肌等长收缩训练:尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟。3. 髌骨内推活
4、动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟。4. 膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,一般要求在45范围内进行屈伸活动,每日2次,每次15分钟。精品.二、 术后3-4周:1. 支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下。2. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30-45,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟。3. 髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进
5、行,每日2次,每次15分钟。4. 膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,一般要求在90范围内进行屈伸活动,每日2次,每次30分钟。三、 术后5-6周:1. 支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下,完全负重行走。2. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30-45,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟。3. 髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟。4. 膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置
6、于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,一般要求在120范围内进行屈伸活动,每日2次,每次30分钟。前交叉韧带重建术后康复锻炼一、 术后1-2周:1. 支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下。2. 股四头肌等长收缩训练:尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟。3.腘绳肌等长训练:将患肢伸直,用力使脚后跟压向床面,使大腿后侧肌肉收缩,每日2次,每次15分钟。4. 髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟。二、 术后3-4周:1. 支具制动及负重:休息
7、时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下。2. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30-45,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次15分钟。3. 腘伸肌抗阻收缩:俯卧位,膝关节伸直,将沙袋绑在踝关节上方,屈曲膝关节。4. 提踵训练:站立位,膝关节伸直,见脚后跟提起,脚尖着地。5. 膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15,达到120,每日2次,每次30分钟。精品.6. 本体感受器训练:蹬固定自行车,每日2次,每次15分钟。三、 术后5-8周:1. 支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在屈膝10位,
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