网织红细胞和血型测定.ppt
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1、红细胞的其他检验,网织红细胞计数 红细胞比积的测定 红细胞平均值的计算,网织红细胞计数,定义:,网织红细胞(reticulocyte)是晚幼红细胞到成熟红细胞之间的未完全成熟的红细胞,胞浆中尚残存多少不等的核糖核酸等碱性物质,用煌焦油兰等活体染色以后,在胞浆中呈现兰色细颗粒或丝状网状结构,故称网织红细胞。,网织红细胞,参考值,百分数: 成人0.0050.015 (0.5%1.5% 平均1%) 新生儿0.020.06(2%6%) 绝对值: (2484) 109/L (2.4万8.4万/ mm3),临床意义,反映骨髓的造血功能 作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标。 作为病情观察的指标:溶
2、血性贫血的观察。,红细胞比积的测定,定义:,红细胞比积(hematocrit,Hct)是指红细胞在血液中所占容积的比值。,参考值,男性:0.400.50L/L 平均0.45L/L (4050容积%) 女性:0.370.48L/L 平均0.40L/L (3748容积%),临床意义,红细胞比积增高:血液浓缩。 红细胞比积减少:各种贫血。,红细胞平均值的计算,平均红细胞容积 (mean corpuscular volume,MCV) 平均红细胞血红蛋白量 (mean corpuscular hemoglobin,MCH ) 平均红细胞血红蛋白浓度 (mean corpuscular hemoglob
3、in concentration,MCHC),正常值,MCV 8295fl MCH 2731pg MCHC 320360g/L(32%36%),贫血的形态学分类,MCV MCH MCHC 大细胞性贫血 100 31 3236 正常细胞性贫血 8295 2731 3236 小细胞低色素性贫血 80 27 32 单纯小细胞性贫血 80 27 3236,血型鉴定和交叉配血试验,血型(Blood group):是人体血液的一种遗传性状,各种血液成分包括红细胞、白细胞、血小板及某些血浆蛋白在个体之间均具有抗原成分的差异,受独立的遗传基因控制。 血型系统:由若干个相互关联的抗原、抗体组成的血型体系;,红细
4、胞血型系统,人类发现最早的人类血型。(1900年) 人类红细胞血型有20多个系统,每个血型系统中可含有1个或若干个不同的抗原。 最重要的为ABO血型系统,其次为Rh血型系统。,一 ABO血型系统,1.血型系统的抗原和抗体,根据红细胞表面是否具有A或B抗原(又称A或B凝集原,两者均由H物质演变而来),血清中是否存在抗A或抗B抗体(又称抗A或抗B凝集素),ABO血型系统又可分为四型。,表4-2-19 ABO血型抗原分型,红细胞表 血清中 血型 面的抗原 的抗体 A A 抗B B B 抗A AB AB 无 O 无 抗A及抗B,血型抗原,A或B抗原在第56周胚胎的红细胞上便能检出, 出生时抗原的敏感性
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