地塞米松致呃逆38例临床分析.docx
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1、临床研究2012年9月第2卷第1 8期地塞米松致呃逆38例临床分析杨强陈晓英李明波四川省宜宾市第_人民医院骨伤科,四川宜宾644000【摘要】目的分析地塞米松致呃逆的临床特点及治疗方法,并探讨地塞米松致呃逆的发病机制。方法对笔者所在科室38例地塞米松致呃逆患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者经对症治疗,呃逆多数46 d左右停止,最长8 d停止,病情恢复。结论通过停止使用地塞米松,给予促进胃动力、抑制胃酸分泌、镇静剂等药物治疗及中医针灸等综合治疗46 d可控制其发作。地塞米松致呃逆,与原发疾病、重复使用、性别有一定关系。【关键词】地塞米松;呃逆;临床分析【中图分类号】R565。4文献标识
2、码】B【文章编号】20950616(2012)18212一02Clinical analysis of 38 patients with hiccups caused by dexamethasoneYANGQiangCHENXiaoyingLIMingboDepartment of Orthopaedics and Traumatology,the First Peoples Hospital of Yibin City,Yi场n 644000,China【Abstract】Objective To analyze the clinical features and treatment of
3、 dexamethasone caused hiccup and investigate;the pathogenesis of dexamethasone caused hiccupsMethods The clinical data of 38 patients with dexamethasone caused hiccups of our hospital were analyzed retrospectivelyResults 38 patients after symptomatic treatment,the hiccups of most patients stopped fo
4、r 4 to 6 days,and some needed 8 daysAll patientsillness recoveredConclusion Stopped using dexamethasoneSeizures of 38 patients were controlled through promoting gastric motility,inhibiting gastric acid secretion,tranquilizers drugs treatment and traditional Chinese medicine and acupuncture treatment
5、 for 4 to 6 days Dexamethasone can cause hiccups,which has relationship with the primary disease,re-use and gender to some extent【Key words】Dexamethasone;Hiccups;Clinical analysis地塞米松(dexamethasone)是骨伤科治疗颈肩腰腿痛时常用的肾上腺皮质激素,又名氟美松、氟甲强地松龙、德沙美松,属于长效糖皮质激素类药物。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等,具有抗炎、免疫抑制、增强应激反应、抗过敏、抗内毒素、抗风湿等药理
6、作用。临床使用较广泛,主要用于过敏性疾病、自身免疫性疾病、血液病以及糖皮质激素的替代治疗,有时也用于治疗和预防药物过敏及病毒性感冒引起的发烧等症。地塞米松虽作用广泛,但副作用亦较多,近几年随着地塞米松临床用药量的逐年增加,引起呃逆症状的报道也逐渐增多。笔者所在科室2002年7月2010年7月观察发现,在静脉滴注地塞米松的过程中有38例患者发生呃逆,均进行对症治疗,现报道如下。1资料与方法11一般资料选取2002年7月2010年7月笔者所在科室收治的38例静脉滴注地塞米松过程中发生呃逆的患者,所患疾病主要是腰椎间盘突出症、颈椎病、痛风。其中,男35例,女3例;年龄2068岁,平均(41078)岁
7、。其中18例因腰椎间盘突出症致下肢放射性痛而应用地塞米松;15例因神经根型颈椎病而应用地塞米松;5例因痛风急性发作而应用地塞米松。地塞米松针的用量为520 mg,加人生理盐水200 mL中静脉滴注,1次,d。所有患者均排除使用肾上腺皮质激素的禁忌证。初次使用地塞米松致呃逆10例,再次使用致呃逆28例;使用地塞米松剂量1020 mg 20例,510 mg 15例,5 mg 3例,伴随地塞米松使用的药物主要有甘露醇、抗生素、氨茶碱等常用药物。12临床症状静脉用药后648 h内出现呃逆现象,其中用药后引起顽固性呃逆时间2448 h 9例,1224 h 19例,12 h 10例。呃逆呈间歇性或频繁发作
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