(国家)腹股沟斜疝临床路径(普通手术).doc
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1、腹股沟斜疝临床路径(2016年县级医院版)一、腹股沟斜疝临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为腹股沟斜疝(ICD-10:K40.901)(二)诊断依据。根据临床诊疗指南-小儿外科学分册(中华医学会编著,人民卫生出版社),临床技术操作规范小儿外科学分册(中华医学会编著,人民军医出版社)1.病史:发现单侧或者双侧腹股沟可复性肿块2.体征:单侧或者双侧腹股沟可扪及肿块,按之可回纳入腹腔,外环口增大,双侧阴囊睾丸在位3.诊断方法:病史+体征,腹股沟、阴囊超声(三)治疗方案的选择。根据临床诊疗指南-小儿外科学分册(中华医学会编著,人民卫生出版社),临床技术操作规范小儿外科学分册(中华医学会编著,
2、人民军医出版社) 明确诊断腹股沟斜疝(四)进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10:K40.901疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入路径。(五)术前准备1-2天。1.必需的检查项目血常规、尿常规、便常规、凝血功能、生化、感筛、胸片、心电图、腹股沟及阴囊B超。2.根据患者病情进行的检查项目心脏彩超泌尿系B超肝胆胰脾B超(六)预防性抗菌药物选择与使用时机。按照抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)(国卫办医发201543号)执行,不建议使用预防性抗生素。1.麻醉方式:全身麻醉。 2.术中用药:维持生命体征药物及麻醉
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