家属陪护告知同意书.doc
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1、兴文县人民医院家属陪护告知同意书 住院号门诊号:_患者姓名_性别_年龄_科室_床号_尊敬的患者及家属:由于患者病情特殊的原因,患者在我院住院治疗需要24小时不间断留人陪床、护理,现将有关事项告知如下:(一)家属陪护的必要性医院是救死扶伤的地方,医院的义务是对患者实施诊断、治疗和护理,医院不能约束患者人身自由,也不承担患者的监护人职责,由于患者的特殊性,或者在住院期间患者出现了特殊情况,可能存在医疗机构难以避免和防范的风险,需要患者家属配合进行专人陪护,以最大限度地减少对患者的伤害,以利于患者疾病的康复。以下情况中有的属于您的患者存在的风险,存在以下情形的患者,其家属都有义务设立专人陪护:1患者
2、年老体弱,生活不能自理或者不能完全自理,生活起居需要他人经常帮助,尤其是夜间上厕所,极不方便。2患者年幼未成年,对事物不具有完全辨认能力,在生活自理、配合医院的诊断、治疗和护理方面存在障碍。3患者由于病情危重,或者特殊,需要卧床休息和治疗,生活起居需要他人的经常帮助。4患者有智力发育障碍,或者患者因年岁已高,出现了智力障碍。5患者存在精神疾病,精神疾病患者往往不配合医院的诊断、治疗和护理。6患者在住院期间突发精神异常,这种情况可能影响患者配合医院的诊断、治疗和护理。7患者治疗期间情绪低落,有放弃治疗的念头,或者出现了自杀倾向,有可能危及患者的生命安全。8患者因情绪不稳定,行为冲动,有自伤、自杀
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