精神疾病合并高血压患者的抗高血压药应用研究.docx
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1、精神疾病合并高血压患者的抗高血压药应用研究高血压是最常见的心血管疾病之一,而且长期的高血压还可以成为多种心血管疾病的重要危险因素,是心血管疾病死亡的主要原因之一。目前,精神疾病合并高血压这一特殊群体的患病率及治疗情况缺少相关研究和报道,为了解口服抗高血压药物在精神疾病合并高血压患者中的临床使用情况,探讨其临床用药特点及发展趋势,为临床合理、经济地选用口服抗高血压药物提供客观依据,对广州市精神病医院 2014 年 4 月 22 日 00002400时精神疾病合并高血压住院患者的抗高血压药应用情况进行横断面调查。1 资料与方法1.1 资料来源2014 年 4 月 22 日 00002400 时对入
2、院诊断为精神疾病合并高血压的患者进行调查,调查内容包括患者的性别、年龄、疾病诊断以及当天抗高血压药物的用药情况。1.2 方法将当日调查的口服抗高血压用药按照新编药物学(第 17 版)分为钙拮抗药(CCB)、血管紧张素转移酶抑制药(ACEI)、血管紧张素受体拮抗药(ARB)、利尿降压药、β 受体拮抗药(β-RB)以及其他类等,将调查结果用 Excel 表格进行统计、分析。2 结果2.1 精神疾病合并高血压患者的类型分布依据 ICD-10 分类诊断标准,其中精神分裂症合并高血压 106 例(50.00%),双相障碍合并高血压 26 例(12.26%)。见表 1。2.2 精神疾病
3、合并高血压患者的性别、年龄分布入组本调查患者共 212 例,男性 114 例(53.77%),女性 98 例(46.23%),男性高于女性;年龄分布为 2494 岁,其中 50 岁以上发病率较高。见表 2。2.3 具体抗高血压药物的使用频率212 例精神疾病合并高血压患者使用抗高血压药物排名前 5 位依次是左氨氯地平片(23.24%)、厄贝沙坦片(14.07%)、硝苯地平控释片(12.23%)、氨氯地平片(10.70%)、美托洛尔片(10.09%)。前5 种药物使用频率占全部抗高血压药物使用频率的70.33%,其余 11 种药物占使用频率的 29.67%。见表 3。2.4 抗高血压药物的治疗方
4、案212 例患者中,单独使用 1 种抗高血压药物的有 124 例(58.49%),二联用药的为 75 例(35.38%),三联用药的有 13 例(6.13%)。单一用药中,使用CCB 类药物的为 88 例,是最常用的单一用药方案。二联用药中,CCBARB 方案以及 CCBβ-RB 方案均为 23 例。三联用药中,CCBARBβ-RB 方案为 5 例。见表 4。3 讨论精神疾病合并高血压住院患者是一类缺乏自知力、社会功能明显受损的特殊群体,其中精神分裂症合并高血压患者比例占病例总数的 50%,这与该院临床科室设置分布基本相符。212 例患者中,高血压发病率男性(53.77%)
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