腰椎间盘突出症治疗中针刀术后护理探析.docx
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1、腰椎间盘突出症治疗中针刀术后护理探析腰椎间盘突出症是指在多种因素作用下椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根所表现的一种综合征1.多数患者可经非手术疗法使椎间盘突出部位和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻或消除对神经根的刺激或压迫,使症状缓解或治愈1针刀是将针刺疗法的针和手术疗法的刀融为一体,取两种器械的治疗优势予以整合,解决腰椎难题。我科利用针刀优势及特色护理模式在腰椎间盘突出症的治疗上,取得了满意疗效,受到患者一致好评。1 临床资料2013 年 10 月 2014 年 10 月收治腰椎间盘突出症患者 185 例,均来至河南中医学院第三附属医院针灸科,其中男102例,女8
2、3例;年龄最大 72 岁,最小 18 岁,平均(46.22±3.78)岁。腰痛 67 例,腰腿疼78例,腰腿疼伴麻木40例。影像学表现,L4L5突出76例,L5 S1 突出 67 例。L4 L5、L5 S1 突出 42 例。2 护理方法2.1 术前护理针刀是一种闭合性的微创手术,与常规外科手术一样要求无菌操作,因此,手术的护理显得尤为重要。2.2.1 心理护理 由于对针刀治疗机理认识欠缺,初诊者大多持有恐惧心理及预后信心相对不足,因此对患者做好心理护理显得尤为必要。首先,对患者进行耐心、细致的安慰和鼓励,帮助他们树立起治疗的信心。其次,充分介绍针刀的治疗方法和原理,讲解有别于传统
3、手术的益处,讲解术中、术后出现那些感觉是正常现象,介绍已经康复的病例,使患者消除顾虑和恐惧,达到最佳治疗状态。2.2.2 护理人员应协助医生做好术前检查 血、尿、粪常规、肝肾功能、心电图、X 线片、出凝血时间。术区皮肤备皮,防止刀口术后感染。严重的内脏疾病、全身感染性疾病、严重的心脑血管病、有出血倾向、肝炎、肺结核、肿瘤等疾病为手术禁忌症。2.2 术中护理2.2.1 患者取俯卧位,双下肢垫一 10 cm 软枕,使腰部肌肉处于松弛状态,暴露手术部位,严格按照无菌操作原则进行消毒,根据医生的需求取出相应型号的一次性针刀。在医生施治过程中,可与患者交谈,分散其注意力,减轻患者紧张情绪。2.2.2 严
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