流行性腮腺炎课件.ppt
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1、,感染性疾病科,白 娜,流行性腮腺炎,流行病学,发病机制与病理特征,临床表现,辅助检查,3,4,5,6,概述,1,病因,2,治疗要点,护理诊断与护理措施,7,8,授课要点,课时目标,了解流行性腮腺炎的病因和发病机制。 熟悉流行性腮腺炎的定义、治疗要点和护理诊断。 掌握流行性腮腺炎的临床表现和护理措施。,概 述,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,系非化脓性炎症。 主要发生在儿童和青少年。 主要临床特征是腮腺肿胀和疼痛。,病原学,腮腺炎病毒是 RNA病毒,人是唯一的宿主 病毒存在部位:唾液、血液、尿液体、脑脊液。 该病毒对理化因素抵抗力弱,加热至5620分钟或甲醛、紫外线等很容易
2、使其灭活,但在低温条件下(4)可存活数日。,流行病学,患者腮腺肿大前1d至肿大后3d均具有传染性。 15岁以下小儿是主要的易患者。 本病为世界性疾病,全年均可发病,但以冬春季为主, 感染后一般可获得持久的免疫力。,易感 人群,飞沫传播,腮腺炎病毒,局部黏膜上皮细胞中增殖,血循环,腮腺,中枢神经系统,腮腺炎,脑膜炎,进一步繁殖,再次进入血流,侵犯第一次病毒血症未受累的腺体和器官,经口、鼻侵入人体,发病机制与病理特征,间质水肿,淋巴细胞浸润,腺泡坏死,腮腺炎的病理特征:非化脓性炎症,腮腺导管阻塞,淋巴系统,血液,唾液淀粉酶排出受阻,血、尿淀粉酶升高,发病机制与病理特征,点状出血,临床表现,潜伏期一
3、般为14-25天,平均18天; 前驱期表现:发热、头痛、乏力、肌痛、厌食。 腮腺肿大:是疾病的首发体征。,腮腺肿痛情况,肿大时间:35天达高峰,一周左右消退 肿大顺序:一侧 双侧 肿大部位:以耳垂为中心,向前、后、下发展 色 泽:亮而不红 质 地:坚韧、压痛 边 界:不清 腮腺导管:堵塞,开口红肿、无脓 加重因素:言语、进食、咀嚼 淀 粉 酶:增高,腮腺情况,腮腺导管开口红肿,单侧腮腺肿大,下颌下腺肿大,脑膜脑炎,睾丸炎,急性胰腺炎,并发症,其他,临床表现,脑膜脑炎:表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直,少见惊厥和昏迷。 睾丸炎:是男孩最常见的并发症。 急性胰腺炎:较少见。 其他:可有心肌炎、肾炎
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