温阳固肾化瘀方治疗糖尿病肾病临床研究1100字.docx
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1、温阳固肾化瘀方治疗糖尿病肾病临床研究1100字 摘要 目的 对温阳固肾化瘀方治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果进行研究。方法 选取该院自2013年1月2016年5月收治的100例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,对照组给予厄贝沙坦口服常规治疗,治疗组在对照组基础上加用温阳固肾化瘀方治疗,治疗期为24周。治疗后,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、尿肌酐(UCr)、血清肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbAlc)和血尿素氮(BUN)。结果 观察指标治疗组均优于对照组,总有效率治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2 诊断标
2、准西医:DN根据国际Mogensen分级标准确诊4。糖尿病根据世界卫生组织(WHO)于1999年制定的糖尿病诊断及分型标准确诊5。中医:参照中药新药临床研究指导原则6中的“中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则”,辨证为痰瘀证和脾肾气虚证,证见痰多口黏、口干咽燥、口渴喜饮,舌苔厚腻或舌质紫暗,脉涩不利、脉沉细无力等症。证候评分标准为4级:无症状0分,轻度1分,中度2分,重度3分。1.3 治疗方法两组患者在治疗前进行糖尿病健康教育:控制饮食(低盐、低糖、优质蛋白质)、控制血糖、控制血压。对照组在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦治疗,厄贝沙坦片(商品名称:安博维),150 mg/次,口服,1次/d。治疗
3、组在对照组治疗的基础上给温阳固肾化瘀方法治疗。组成: 肉桂3 g、炮附子10 g、黄芪30 g、白术20 g、茯苓30 g、泽泻10 g、水蛭(炙)5 g、泽兰15 g、五味子10 g、金樱子20 g、白芍30 g、甘草6 g。将上述中药煎煮至500 mL,1剂/d,早晚2次温服。疗程为24周。1.4 观察指标及疗效评价观察指标:观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、尿肌酐(UCr)、血清肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbAlc)和血尿素氮(BUN)6项指标。6项指标由全自动生化分析仪(DXC800 )进行检测。疗效评价:显效:临床症状基本消失,观察指标中的
4、一项降低50%以上,中医证候评分减少70%;有效:临床症状有所好转,治疗后观察指标有所下降,中医证候评分减少30%69%;无效:临床症状没有改善或加重,治疗后观察指标没有变化或有所升高,中医证候评分无减少或减少30%。总有效率=(显效患者数+有效患者数)/患者总数100.00%。1.5 统计方法将收集所得的数据利用SPSS 19.0统计学软件进行相应分析处理,计量资料用(xs)表示,采用t检验。计数资料用n(%)表示,采用2检验,P0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 观察指标比较根据检测数据可以看出(表1),6个检测指标治疗组与对照组相比较,数据差异有统计学意义(P0.05)。2.2
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