输血前评估内容Word编辑.doc
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1、传播优秀Word版文档 ,希望对您有帮助,可双击去除!输血前评估内容(一)患者是否符合用血的条件1.急性大量出血病人和手术中用血病人。2.慢性出血导致Hb50-60g/L的病人。3.血液病、各种血细胞减少及各种疾病引起的血小板和凝血因子异常导致的出凝血障碍病人。4.严重烧伤病人。(二)患者病情及输血指征评估1.患者的临床诊断;2.引起失血或贫血的病因;3.是否已进行病因治疗;4.病因治疗与输血治疗哪个更有效;5.相对于病因治疗输血治疗是否必须?6.根据实验室检测指标,患者是否具有输血指征?7. 如确需输血治疗,输用何种血液品种?数量多少?8. 急性失血引起的血容量减低的扩容治疗是否遵循了先晶后
2、胶原则?扩容的疗效如何?是否确需输血?如需输血,输全血还是红细胞制品?9.是否已考虑患者的年龄因素(如老年人和小孩)及心功能情况,输血中应注意的问题等。10.是否已做好发生输血(不良)反应的治疗及抢救措施?(三)严格掌握输血适应症。1.内科输血:(多为慢性贫血,患者对贫血已有较好的耐受。)Hb传播优秀Word版文档 ,希望对您有帮助,可双击去除!60 g/L或HCT 20%时可考虑输血。(急性失血别论)输血指征应根据贫血程度、心肺代偿能力、有无代谢率增高及患者年龄等因素综合考虑。2.急性失血病人的输血指征:失血量血容量的20%时,用晶体液扩容后,HCT30%,不必输血。失血量血容量的20% 3
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