彩色多普勒超声在小腿肌间静脉血栓形成诊断中的应用.docx
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1、彩色多普勒超声在小腿肌间静脉血栓形成诊断中的应用摘要:目的:探讨彩色多普勒超声在小腿肌间静脉血栓形成中的应用价值。方法:回顾性分析60例单纯小腿肌间静脉血栓形成的彩色多普勒超声表现。结果:1条肌间静脉血栓形成者34例,2条以上肌间静脉血栓形成者26例,血栓形成前状态14例。结论:彩色多普勒超声能够准确显示小腿肌间静脉血流状态、血栓形成情况,为临床治疗提供影像学依据。关键词:小腿肌间静脉;血栓形成;彩色多普勒超声下肢静脉血栓可造成肺栓塞,而受到人们的重视。彩超对静脉血栓的检查已广泛应用于临床。但是往往只注重下肢深静脉主干的检查,忽视了肌间静脉的改变。单纯小腿肌间静脉血栓占急性深静脉血栓的12%4
2、9%,由此直接引起的肺栓塞者为5%33%【1】。因此,早期发现小腿静脉血栓、观察其发展情况并及时治疗有重要临床意义。1 资料与方法1.1一般资料:选取2009年1月2011年12月来我院检查下肢静脉血管者中60例单纯小腿静脉栓塞者。其中男25例,女35例,年龄3575岁,平均(52.510.3)岁。其中下肢外伤或手术后30例,长期卧床16例,无明显原因14例。所有患者均有患侧小腿肿胀、疼痛感。1.2所用仪器:GELogiq7和Philipsiu22彩色多普勒超声诊断仪,探头频率710 MHz。1.3检查方法:患者平卧位,自上而下先检查股部静脉,然后双侧下肢伸直稍外展检查小腿内侧,包括胫后静脉及
3、肌间静脉;双侧下肢伸直稍内收检查小腿外侧,包括胫前静脉及肌间静脉。2 结果1条肌间静脉血栓形成者34例,2条以上肌间静脉血栓形成者26例,血栓形成前状态14例。管壁不平滑,内径不规则增宽,腔内可见低回声或中等回声团块,横切时呈圆形或类圆形。血栓形成前状态为血管内云雾样改变,不能显示血流信号,探头加压能被压扁,且向前移动。完全闭塞的静脉管腔内不能显示彩色血流信号,部分血栓形成的静脉可显示低速、充盈缺损的血流信号。除血栓形成前状态以外者探头加压后管腔不能被压扁。见图12。图1肌间静脉完全闭塞图2肌间静脉部分闭塞3 讨论小腿肌间静脉丛属下肢深静脉丛,分布于小腿背侧、腹侧的肌群中,向邻近的下肢主干深静
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