活络骨康丸联合辛伐他汀治疗非创伤性股骨头坏死临床观察.docx
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1、活络骨康丸联合辛伐他汀治疗非创伤性股骨头坏死临床观察【摘 要】目的:观察活络骨康丸联合辛伐他汀治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:将80例非创伤性股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用辛伐他汀治疗,治疗组在对照组的基础上给予活络骨康丸治疗。2组疗程均为3个月。治疗后,观察2组疗效评定的百分法评分及临床疗效。结果:治疗后,2组疗效百分法总评分较治疗前均有改善(P 0.05),具有可比性。1.2 纳入标准 ARCO分期为B期;治疗前4周及治疗期间未用其他治疗措施;患者知情同意并能按时复查;临床治疗方案经医院伦理委员会批准。1.3 排除标准 合并严重全身性疾病者;合并化脓性
2、关节炎、类风湿关节炎或血液病者;有精神疾患等不配合检查者。2 方 法2.1 治疗方法 对照组给予辛伐他汀片(北京万生药业有限责任公司,国药准字H20030028),每次10 mg,每日1次,口服,连续服用12周。治疗组在对照组的基础上给予活络骨康丸(郑州市骨科医院院内制剂,豫药制字Z20120433),每次6 g,每日3次,口服,30 d为1个疗程,连服3个疗程。2.2 观察指标 治疗期间和治疗后均每隔3个月复查X线和(或)MRI进行疗效观察,治疗及观察期间注意避免影响NONFH病情发展的因素,如饮酒、糖皮质激素口服和负重活动等。治疗后比较2组患者的临床疗效和不良反应发生情况。2.3 疗效评定
3、标准 按照成人股骨头缺血性坏死疗效评价(百分法)草案【6】,临床评价占整个百分法的60分,其中X线评价40分,髋关节功能18分,疼痛25分,髋关节活动度17分。评定标准:优,≥90分;良,7589分;可,6074分;差, 0.05)。所有患者均未出现心血管不良事件,所有症状未经特殊处理继续用药,1周后症状基本消失。4 讨 论NONFH是一种临床上常见的骨关节疾病,多发于青中年,病因复杂多样,如激素、酒精等。发病机制是血液流变学异常、血脂紊乱、血液高黏度等因素使股骨头血流灌注减少,细胞缺氧形成骨内高压,脂肪微粒栓塞,从而出现微循环障碍。目前NONFH主要有药物治疗和手术治疗,手术治疗主要是
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