老年COPD合并呼吸衰竭患者的综合的方式分析.docx
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1、老年COPD合并呼吸衰竭患者的综合的方式分析【摘要】:目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病( COPD) 并发呼吸衰竭的临床治疗方法及效果。方法 选择笔者所在医院自 2011年 6 月 2012 年7月收治的老年 COPD 并发呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组30例,对照组30例,对照组 18 例常规给予氧疗、抗感染、解痉平喘、祛痰、应用呼吸兴奋剂等综合治疗,治疗组 24 例在此基础上应用醒脑静和纳络酮。结果 治疗组及对照组有效率分别为 91.7%和 55.6%,两组比较有显著性差异( P0.05),具有统计学意义。结论 醒脑静联合纳络酮治疗肺性脑病能明显提高肺性脑病的治疗效果。【
2、关键词】:COPD;呼吸衰竭;综合治疗COPD居世界当前死亡原因的第四位,并且发病率呈不断上升趋势【1】。老年COPD患者存在营养不良、电解质紊乱、低氧和循环功能障碍等病理过程,易造成呼吸衰竭,其病死率更高。因此,如何降低老年COPD合并急性呼吸衰竭患者病死率成为当前治疗的重中之重。目前大量文献报道了COPD急性呼衰患者行有创无创序贯通气优于有创通气,以及无创通气优于有创通气,未见有创无创序贯通气与无创通气的比较,亦未见综合性治疗的疗效报道。我院在常规给予氧疗、抗感染、解痉平喘、祛痰、应用呼吸兴奋剂等治疗的基础上,加用醒脑静联合纳络酮治疗肺性脑病,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料及方法1.
3、1一般资料 选择笔者所在医院自 2011年 6 月 2012 年7月收治的老年 COPD 并发呼吸衰竭患者60例,男32例,女28例,平均年龄(73. 2 ± 1. 3)岁。随机分为观察组和对照组,观察组30例,1.2方法凡符合入选标准的病人按照两组均予积极控制感染、持续低流量吸氧、解痉平喘、祛痰、保持呼吸道通畅、应用呼吸兴奋剂、纠正电解质及酸碱平衡紊乱、营养支持等常规综合治疗。治疗组在此基础上加用醒脑静注射液20 ml 加入 5% 葡萄糖注射液 250 ml 中静脉滴注,每日 1 次。盐酸纳络酮注射液首剂负荷量 0.8 mg 加入 0.9%氯化纳注射液 20ml 中静脉缓慢推注
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