(推荐精选)骨龄幻灯(大量影像学图片讲解骨龄).ppt
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1、骨龄片中解读的疾病,1,什么是骨龄?,骨龄是骨骼年龄的简称。 正常人体骨骼发育过程中骨骼的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间、骨化速度、骨骺与干骺端闭合时间及其形态变化都有一定的规律性,这种规律性以月或年来表示,称为骨龄。 骨龄是儿童青少年骨骼发育水平同骨发育标准比较而求得的发育年龄。它比年龄、身高、体重更精确地反映身体的成熟程度 我们借助于骨骼有规律性X线变化来判断骨龄。,2,骨龄测定的部位手腕部,用于骨龄评价的部位较多,包括肩、肘、腕、手、骨盆、膝、踝、足等部位,以手腕部X线片最为常用。 因为手腕部骨骼数目较多,腕骨8块,掌骨5块,指骨14块,加上尺、桡骨共29块,还有拇指内侧种籽骨。是
2、全身骨骼发育代表性较全面的部位,其范围小,拍摄X线片方便所需的X线剂量也很小,又远离人体的主要器官,被测试人受到的X线辐射伤害最小,而且评价年龄范围涵盖了人的主要生长发育阶段 临床上广泛使用手腕部骨龄测定。,3,骨龄测定的方法,目前我国医疗卫生工作者评价骨龄时依据的评价标准将近有10种 1 “手腕部骨发育标准图谱”简称G-P图谱 2 “骨发育成熟度评价标准TW2/TW3法”简称“TW2法”/“TW3法” 3 中国人手腕骨发育标准CHN法 4 “中国儿童骨龄评分法”简称“叶氏法” 5 “中国人标准骨龄及应用”简称“顾氏图谱” 6 “百分计数法”简称“李氏法” 7 计数法 8 六大关节法 9 新的
3、骨龄评价法 2002年,国外有学者利用低辐射测量仪双能X线吸收法对手腕进行影像扫描,探讨骨密度评测骨龄,4,“中国人标准骨龄及应用”简称“顾氏图谱”,我国上海学者顾光宁等在1960年前后采集了上海市1 000多个健康儿童的手腕部X线影像,统计了各个年龄段骨化中心出现的百分率和次级骨化中心开始融合和完全融合的百分率,以1岁为间隔,顺序挑选了男女儿童从出生到手腕部骨骼完全融合的代表性骨龄标准片,限于当时的条件,该图谱以这些标准图谱的描绘线图印刷,同时辅助文字说明。 由于该方法使用简便,且很多放射学著作中均有介绍,因此该方法仍然被许多放射科医师和法医采用。,5,测定骨龄的意义,一般情况下,儿童的骨龄
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