《急护肾衰》课件.ppt
《《急护肾衰》课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《《急护肾衰》课件.ppt(36页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、2021/3/30,急护肾衰,1,急危重症护理学,2021/3/30,急护肾衰,2,患者于前1周前感冒,误用药物治疗,1天后,尿色突呈现酱油色,伴见腰痛。遂于当地医院查尿示:尿蛋白2+ ,红细胞2+, 血肌酐840umol/L。昨日转入我院,24小时尿量少于400ml, B 超示双肾弥漫性病变,双肾肿大。 1病人最可能的问题是什么? 2该病人应如何救护?,2021/3/30,急护肾衰,3,第四节急性肾衰竭ARF,第八章脏器功能衰竭,2021/3/30,急护肾衰,4,学习要求,1、了解肾衰竭的病因 2、熟悉肾衰竭的病情评估 3、掌握肾衰竭的救治和护理,2021/3/30,急护肾衰,5,1、排泄代
2、谢终产物 2、调节水、电解质、 酸碱平衡 3、内分泌功能,肾的主要功能,2021/3/30,急护肾衰,6,泌尿系统的组成,2021/3/30,急护肾衰,7,肾脏功能衰竭,肾脏功能部分或全部丧失的病理状态,按其发作之急缓分为,急性,慢性,2021/3/30,急护肾衰,8,急性肾衰竭,急性肾衰竭是各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低,引起水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢废物蓄积的综合征。,三、病因与分类 (Causes and classification),(一) 肾前性急性肾功能衰竭 (Prerenal acute renal failure),有效循环血量,肾血管收缩 ,肾小球损伤,肾间质
3、疾患,(二) 肾性急性肾功能衰竭 (Intrarenal acute renal failure),肾小管坏死 ,(三) 肾后性急性肾功能衰竭 (Postrenal acute renal failure),尿路阻塞,肾小球囊内压,2021/3/30,急护肾衰,13,四、发病机理,2021/3/30,急护肾衰,14,五、病情评估,2021/3/30,急护肾衰,15,临床表现,少尿期 (oliguric stage) 多尿期 (diuretic stage) 恢复期 (recovery stage),2021/3/30,急护肾衰,16,少尿期,2021/3/30,急护肾衰,17,多尿期,3000
4、-5000ml/d 脱水 血压降低 血肌酐、尿素氮仍继续升高,恢复期,需要3-12月 尿量正常 血尿素氮、肌酐恢复正常 体力改善、贫血好转,2021/3/30,急护肾衰,18,辅助检查,血生化:血钾、血钠、血钙、血pH值 蛋白尿、红细胞、管型 影像学检查 B超 肾造影,2021/3/30,急护肾衰,19,尿液检查 尿量改变:少尿期尿量在400ml以下 尿常规检查:尿蛋白多为(+)(+);尿沉渣检查常出现不同程度血尿。 尿比重降低且较固定,多在1.015以下。 尿钠含量增高,多在4060mmol/L,2021/3/30,急护肾衰,20,六、救治与护理,(一) 治疗原发病,(二) 不同期治疗,20
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急护肾衰 课件
链接地址:https://www.31doc.com/p-9853431.html