2018年三叉神经痛

1、三叉神经痛对患者造成怎样的影响, 危害一、三叉神经痛得不到全面控制，对患者正常的生活、工作、学习等也造成严重的影响，而且反复的疼痛发作，导致病人倍受折磨，无论是上身体上还是从心理上，都是承受着巨大的痛苦。 危害二、由于三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛，性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样，而且发作频率及疼痛状态随病程延长而增加，自然间歇期逐渐缩短以致终日发作，甚至轻微刺激即可引起疼痛发作，因此病人不敢洗脸，畏惧进食、漱口和刷牙，营养不良，面容污秽，对病人的精神和心理状态产生巨大影响。 危害三、三叉神。

2、别把三叉神经痛当做“牙痛,特征：俗话说“牙痛不是病，痛起来要命”，不少病人选择去口腔科就诊，吃消炎、止痛药，甚至将牙齿拔光后牙痛几乎没有任何缓解，原因在于将三叉神经痛误诊为牙痛，没有得到正确的治疗。 症状：三叉神经痛，号称“天下第一痛”，常见于中老年人，是指发生于一侧头部、面部、鼻旁、下颌以及牙床周围的疼痛。疼痛如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样，常人难以忍受甚至痛不欲生。,发作部位见下图说明,每次疼痛发作时间仅持续数秒到数分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发。

3、原发性三叉神经痛的特征 内容大概,原发性三叉神经痛的特征 治疗三叉神经痛医院介绍 三叉神经痛专家提示,原发性三叉神经痛的特征,间歇期无任何疼痛：经过一段时间之后可以再发。在发病初期的时候次数比较少，间歇期比较长，但是大多数病情大多数逐渐加重，之后疼痛会越来越剧烈，间歇期会越来越短，之后会终日不止。 疼痛常常先起于三叉神经的一个分支，之后会逐渐发展。如果是起于三叉神经痛第二个分支时，可以向下唇部、额部、下颜部放散；如果起于眶上神经时，则向同侧上险部和额部放散；如果疼痛起于眶下神经时，可以向鼻翼、上唇、眼。

4、剧烈疼痛,三叉神经痛的最典型的症状，疼痛剧烈，发作前没有任何征兆，且疼痛多为撕裂性、闪电样、刀割样、烧灼样的，常常患有三叉神经痛的患者一旦疼痛起来感到难以忍受。,疼痛时间短暂,面部三叉神经分布区属于阵发性剧烈疼痛，历时数秒至1-2分钟，每次疼痛情况相同。疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。,疼痛位置固定,最常见的部位就是三叉神经一侧的第二支、与第三支合并的疼痛症状，其概率，占了三叉神经痛患者95%以上。另外，单独的第三支，也是经常发生疼痛的部位。两侧疼痛者少见，多一侧轻一侧重。,疼痛伴有其它症状,三叉。

5、面部神经痛和三叉神经痛是一回事吗,北京嘉泽东博医院 专家彭胜,面部神经痛和三叉神经痛是一回事吗,三叉神经痛，有时也被称为“脸痛”，很容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。发作的时候，骤发、骤停，疼痛如闪电、刀割、烧灼一样。 三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。大多数三叉神经痛于40岁起病，常发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧。 有的患者发作的时候，常伴有特殊痛苦的表情，常以手掌或毛巾揉搓病侧面部，发作严重的患者甚至伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牵向一侧。

6、概述,特征：三叉神经分部区出现反复发作的突发的短暂的剧烈疼痛。 流行病学：主要见于中老年人，发病高峰在5070岁，有随着年龄增加而发病率增加的趋势。年发病率男性约为3.4/10万，女性约为5.9/10万，略多于男性。,分类,三叉神经痛可分为原发性（症状性）三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。 原发性三叉神经痛是指具有临床症状，但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。 继发性三叉神经痛除有临床症状，同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于40岁以。

7、三叉神经痛的危害有多大, 危害一、三叉神经痛得不到全面控制，对患者正常的生活、工作、学习等也造成严重的影响，而且反复的疼痛发作，导致病人倍受折磨，无论是上身体上还是从心理上，都是承受着巨大的痛苦。 危害二、由于三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛，性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样，而且发作频率及疼痛状态随病程延长而增加，自然间歇期逐渐缩短以致终日发作，甚至轻微刺激即可引起疼痛发作，因此病人不敢洗脸，畏惧进食、漱口和刷牙，营养不良，面容污秽，对病人的精神和心理状态产生巨大影响。 危害三、急性的或长时间。

8、疼痛的概念,疼痛(pain)是一种复杂的不愉快生理心理活动,与组织损伤或潜在组织损伤有关 An unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage. IASP，1986,疼痛的分类,急性疼痛 慢性疼痛 伤害性疼痛 神经病理性疼痛 混合性,躯体疼痛 内脏疼痛 特发性疼痛,人类比较剧烈的疼痛,手术后疼痛 分娩疼痛 各种创伤 牙痛 腹痛 阑尾炎 内脏结石 ,神经病理性疼痛 截肢后残肢痛、幻肢痛 带状疱疹神经痛、带状疱疹后遗神经痛 三叉神经痛 其他神经痛 肋间神经痛 舌。

9、三叉神经痛的发病年龄是多大,特征：三叉神经分部区出现反复发作的突发的短暂的剧烈疼痛。 流行病学：主要见于中老年人，发病高峰在5070岁，有随着年龄增加而发病率增加的趋势。年发病率男性约为3.4/10万，女性约为5.9/10万，略多于男性。 分类：原发性和继发性，后者多由于CPA区肿瘤、蛛网膜炎、血管畸形、动脉瘤、多发性硬化等症引起。,三叉神经痛的病因学说,从三叉神经末梢到脑干核团的任何部位病变都可能引起本病。 Cushing（1920）于手术中发现肿瘤的机械性压迫可引起三叉神经痛。 Jennetta（1966）提出在三叉神经的脑桥入口处90以上。

10、三叉神经痛是一种常见的面部疼痛性疾病,目前对其病因的认识并不明确。普遍认为压迫可导致三叉神经痛,致病原因包括血管因素和非血管因素,其次创伤也可导致三叉神经痛,常见于口腔外科手术后。 该病的特点是：在三叉神经一支或多支分布区域内，发生闪电样、刀割样疼痛。由于发作时疼痛剧烈，难以忍受，严重影响病人的生活和工作。如不控制，会严重降低病人的生活质量。,药物治疗,手术治疗,常规 治疗,只能缓解疼痛，不能除根，有副作用,创伤大，风险高，有一定危险性,最新进展,彭胜-无痛介入疗法是目前治疗顽固性三叉神经痛最有效、最安全的治。

11、脑神经,嗅神经，视神经，动眼神经，滑车神经，三叉神经，展神经，面神经，前庭蜗神经，舌咽神经，迷走神经，副神经，舌下神经,三叉神经(n.trigminus)为混合神经，是第5对脑神经，也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。,定义 分类 临床表现 辅助检查 治疗 方法 术前护理 术后护理 出院宣教,定。

12、三叉神经痛的历史（中国篇） 2000年前，黄帝素问，“奇病论”，包 含有对三叉神经痛的描述。“帝曰：人有 病头痛，以数年不已，此安得之?名曰何 病?歧 伯曰：当有所犯大寒内至骨髓，髓者 以脑为主脑逆故令头痛，齿亦痛，病 名曰：厥逆” 三国时期，神医华佗曹操 三叉神经痛的历史（外国篇） “有一种类型的疼痛，其影响一侧牙齿和同侧 上、下颌，具有面部阵发性疼痛，并伴有严 重的焦虑；可以断定，疼痛是由牙根的神经 引起，发作性疼痛和焦虑的原因是因为动脉 靠近神经。” Jurjani(10661136) 动脉靠近神经 预言，目前已成为被广泛接受的。

13、三叉神经痛的历史（中国篇） 2000年前，黄帝素问，“奇病论”，包含 有对三叉神经痛的描述。“帝曰：人有病头 痛，以数年不已，此安得之?名曰何病?歧 伯曰：当有所犯大寒内至骨髓，髓者以 脑为主脑逆故令头痛，齿亦痛，病名曰 ：厥逆” 三国时期，神医华佗曹操 三叉神经痛的历史（外国篇） “有一种类型的疼痛，其影响一侧牙齿和同侧 上、下颌，具有面部阵发性疼痛，并伴有严 重的焦虑；可以断定，疼痛是由牙根的神经 引起，发作性疼痛和焦虑的原因是因为动脉 靠近神经。” Jurjani(10661136) 动脉靠近神经 预言，目前已成为被广泛接受的。

14、早期三叉神经痛症状,1.早期三叉神经痛的症状表现：在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区，有轻微的触动，面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作。 2.早期三叉神经痛的敏感的区域范围局限、集中在一点或两点，称之为“触发点”或“扳机点”，一般见于患侧上下唇、口角、鼻翼、颊部或齿龈等。 3.疼痛疼痛可见周期性发作，尤其在发病后最初几年内，每次发作期可持续数周至数月，然后不明原因地突然疼痛自行缓解，间歇数周、数月乃至数年后再度复发。一般多于冬夏缓解，春秋季复发。,三叉神经痛症状,疼痛的部位：严格地限于三叉神经的一支或几支。

15、周围神经疾病,概述 三叉神经痛 特发性面神经炎 格林巴利综合征,周围神经疾病概述,解剖及生理 周围神经系统是指位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构，包括 感觉传入神经根 运动传出神经根 神经束膜和神经外膜均有血神经屏障 有髓神经纤维的节段性结构为郎飞节起 保护轴索及绝缘作用,周围神经疾病概述,病因 特发性：自身免疫性疾病 营养及代谢性：酒中毒、糖尿病、维生素缺乏。 药物及中毒：氯霉素、乙胺丁醇、苯妥英钠等 传染性及肉芽肿性：麻风、艾滋病、白喉等 血管炎性：类风湿、SLE、硬皮病等 肿瘤性及副蛋白血症性：淋巴瘤、副肿瘤。

16、三叉神经痛症状你知道有多少?,专家指出： 三叉神经痛看名字显而易见，痛，是它的主要表现。一般疼痛的部位主要局限于一侧三叉神经一支或多支分布区，一般右侧及二、三支区为常见的，两侧疼痛的三叉神经痛患者一般比较少,在众多患病中，同时疼痛者比较少，多一侧轻一侧重。疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起，常有一“扳机点”，触之即痛，多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处，因怕引起三叉神经痛的症状，患者常不洗脸，少饮食以致面部污秽，消瘦，严重者身体虚弱，卧床不起。约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水等常见的三叉神。

17、三叉神经痛发病持续时间有多长,疼痛的特性： 先兆：发作前多无先兆，疼痛骤然来临由骤然停止，发作间期无疼痛感。 性质：为电击样、闪电样、刀割样；疼痛发作严重时，面部可扭曲或凝固。 持续时间：每次发作一般不超过2分钟，但发作后患者可有面部残留钝痛或烧灼感。 频率：早期发作较少，可数日一次，以后多逐渐加重，甚至数分钟一次。病程可周期性发作，周期数周至数月。 痛性抽搐：面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向一侧。 伴发症状：面部潮红，皮肤温度增高，结膜充血、流泪、唾液分泌增多、鼻粘膜充血、流涕。,三叉神经痛患者的触发点。