护理诊断及护理措施 128条护理诊断护理措施

1、常见的护理诊断及护理措施有哪些？ 1、营养失调：低于机体需要量 【护理措施】 1、监测并记录病人的进食量 2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物 3、根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划 4、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲 5、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境 2、体液不足 【护理措施】 1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。 2、记录出入量 3、监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。 4、密切观察患者病情，考虑是否呕吐、腹泻、。

2、PBL课程,吴凡 065013348 李星 065013347 王银 065013346 龚婧靖 065013344,肺结核护理诊断与措施,护理诊断,1、知识缺乏：与患者缺乏结核病治疗的相关知识有关。 2、营养失调：低于机体需要量 与患者食欲减退、体重下降有关。 3、清理呼吸道无效：与患者气道分泌物多、胸痛， 咳嗽无力等有关。 4、活动无耐力：与患者疲乏，胸痛有关。 5、体温过。

3、传染病常见的护理诊断及护理措施,奈曼旗民族职专 护理组 姚立超,2,1、体温过高,与感染、频繁抽搐、体温调节中枢受损有关 （1）监测体温变化：每4h测1次 （2）休息：严格卧床休息（室温1618，湿度 以60%左右为宜） （3）病情观察：T、P、R、Bp （4）口腔、皮肤护理： （5）降温措施： （6）病因治疗护理： （7）健康教育：,3,2、营养失调,与摄入不足、消耗增多有关 （1）可给。

4、,护理诊断及护理措施,护理诊断,气体交换受损：与结核导致的肺功能降低有关,活动无耐力：与机体消耗量增加、代谢紊乱有关,有感染的危险：与抵抗力下降有关,知识缺乏：与缺乏疾病病相关知识有关,潜在并发症：有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险,营养失调：低于机体需要量,护理措施,气体交换受损：,1,A,B,半坐卧位有利于呼吸,持续小流量氧气吸入,护理措施,活动无耐。

5、妊 娠 期 高 血 压,妇产科 护理查房,查房目标,目标：希望通过本次查房使大家 掌握妊娠期高血压的护理诊断及护理措施，了解妊娠期高血压的相关知识。,病情介绍,病情简介,一般情况 相关检查,护理评估,有母婴受伤的危险：与子痫发生抽搐昏迷有关。 组织灌注量改变：与全身小动脉痉挛有关。 体液过多、水肿：与各种因素引起水钠潴留有关。 有受伤的危险：（母亲）与硫酸镁治疗或子痫抽搐有关。（胎儿）与胎盘。

6、传染病常见的护理诊断及护理措施,奈曼旗民族职专 护理组,1、体温过高,与感染、频繁抽搐、体温调节中枢受损有关 （1）监测体温变化：每4h测1次 （2）休息：严格卧床休息（室温1618，湿度 以60%左右为宜） （3）病情观察：T、P、R、Bp （4）口腔、皮肤护理： （5）降温措施： （6）病因治疗护理： （7）健康教育：,2、营养失调,与摄入不足、消耗增多有关 （1）可给予易消化高热量、营养丰。

7、护理诊断与措施,护理程序基本步骤,前言,护理程序定义：是指导护理人员以满足护理对象身心需要恢复或增进健康为目标，运用系统方法实施计划性连续性全面整体护理的一种理论与实践模式。在我们日常护理工作中给患者以良好的护理，需要我们对患者有准确的护理。

8、. 常见护理诊断和护理措施1 (一） 营养失调：高于机体需要量 【定义】 个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量，有超重的危险的状态。 【诊断依据】 主要依据： 1、形体改变(超重或肥胖) 2、按身高与体重之比值计算，超过正常平均值的10%-20% 3、不正常的饮食型态，进食需求的食物量大，不良的饮食习惯 次要依据： 1、把进食当作应对机制，如在社交场合下、焦虑存在时等 2、代谢紊乱 3、活动量少。

9、常用护理诊断问题、措施及依据 一.知识缺乏：缺乏配合结核病药物治疗的知识 1.休息与活动：（1）肺结核病人症状明显，有咯血、高热等严重结核病毒性症状，或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者，应卧床休息。（2）恢复期可适当增加室外活动，如散步、打太极拳、做保健操等，加强体质锻炼，充分调动人体内在的自身康复能力，增加机体免疫功能，提高机体的抗病能力。（3）轻症病人在坚持化学治疗的同时，可进行正常工作，但应避免。

10、脑梗死的护理诊断及护理措施一什么是脑梗死脑梗死是指因脑部血液供应障碍， 缺血缺氧所导致的局限性脑 组织的缺血性坏死或软化。它的症状以猝然昏倒半身不遂言语智 力障碍为主。 出现大面积梗死可以有偏盲偏瘫 偏身感觉减退甚至四 肢瘫脑疝昏迷等。部分。

11、标准实用 文案大全 ICU 常见护理诊断及护理措施 清理呼吸道低效或无效与患者昏迷，无法自主咳嗽排痰有关 护理措施 1、设专人护理。 2、对有人工气道者，及时湿化气道吸除痰液，保持呼吸道通畅。 3、每 2 小时翻身排背一次，鼓励清醒病人正确咳嗽排痰并刺激其咳嗽排痰. 4、保持室内空气适宜，温度保持在18 22，湿度在50-70 ，每天开窗通风 1-2 次，每次15-30 分钟。 5、密切监测生命体征、血氧及病人是否有呼吸困难、紫绀加重、烦躁不安等呼吸道 阻塞的情况发生。 6、正确留取痰标本，观察痰液的量、性质、颜色和气味，并记录。 7、非禁食。

12、常见护理诊断和护理措施1 一营养失调：高于机体需要量定义个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量，有超重的危险的状态。诊断依据主要依据：1形体改变超重或肥胖2按身高与体重之比值计算，超过正常平均值的10203不正常的饮食型态，进食需求的食物量。

13、。 。 1 44 项常用护理诊断 （一）营养失调：高于机体需要量 【定义】 个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量，有超重的危险的状态。 【诊断依据】 主要依据： * 形体改变 ( 超重或肥胖 ) * 按身高与体重之比值计算，超过正常平均值的10%20% * 不正常的饮食型态，进食需求的食物量大，不良的饮食习惯 次要依据： *把进食当作应对机制，如在社交场合下、焦虑存在时等 * 代谢紊乱 活动量少 【预期目标】 1、病人能叙述减轻体重的主要措施。 2、病人能描述如何选择适当的饮食，以达到减轻体重的目的。 3、病人能认识到体重过重的危险。 4、。