内球囊反搏泵

1、主动脉内球囊反搏泵的临床使用,1,主动脉内球囊反搏泵的临床使用,主动脉内球囊反搏泵的临床使用,2,1.主动脉内球囊反搏理论,基本原理：通过股动脉在左锁骨下动脉以远12cm的降主动脉处放置一个体积约40ml的长球囊。主动脉瓣关闭后，球囊被触发。

2、 主动脉内球囊反搏泵技术参数 一、 基本用途 用于支持病人心脏功能，能有效提高病人冠脉供血和改善病人低心排、低血压状况。 二、 配置与特别要求：必须提供目前中国市场上最先进机型和最高配置 主机(主动脉内球囊反搏泵及操作显示屏)、12导ECG电缆及导联线，压力电缆，外接监护仪信号电缆两根，可反复填充氦气瓶3支，可升降悬挂支架及机架推车一部。内置蓄电池、内置热敏打印机、超声多普勒血流检测装置各一套。。

3、IABP,Intra-Aortic Balloon Pump 主动脉内球囊反搏泵的临床使用 安贞医院抢救中心EICU(心科) 马临安,IABP是一种机械性循环支持方法，其工作原理基于62年Moulopoulous提出的收缩期去负荷与舒张期增压的概念。80年Bregman与Casarella对这些概念进行了修订、发明了经皮使用方法，使操作更趋于简便省时。,A,B,图A：IABP主机及显示屏，图B：显。

4、及使用简介 （ARROW AutoCAT2）,主动脉内球囊反搏泵概述,简称-I A B P,主动脉内球囊反搏泵 Intra-Aortic Balloon Pump,心脏收缩前一瞬间（主动脉开放时），球囊放气，降低主动脉内舒张末压，减少左心室做功，降低后负荷，减少心肌耗氧。 心脏舒张前一瞬间（主动脉关闭时），球囊充气，增加舒张期冠脉灌注压力，增加心肌供氧。,反搏的原理,使用科室,应用指征,术。

5、主动脉内球囊反搏泵置管 Intra-Aortic Balloon Pump,简 介,主动脉内球囊反搏术（Intra Aortic Balloon Pump）是目前首选的广泛有效的机械性辅助循环的方法之一，它对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的病人、顽固性严重心律失常药物治疗无效病人，其临床效果是公认的。,心脏收缩前一瞬间（主动脉开放时），球囊放气，降低。

6、主动脉内球囊反搏泵 Intra-Aortic Balloon Pump,简称 - I A B P,1,专业知识,简 介,主动脉内球囊反搏术（Intra Aortic Balloon Pump）是目前首选的广泛有效的机械性辅助循环的方法之一，它对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的病人、顽固性严重心律失常药物治疗无效病人，其临床效果是公认的。,2,专业。

7、主动脉内球囊反搏泵置管 Intra-Aortic Balloon Pump,简 介,主动脉内球囊反搏术（Intra Aortic Balloon Pump）是目前首选的广泛有效的机械性辅助循环的方法之一，它对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的病人、顽固性严重心律失常药物治疗无效病人，其临床效果是公认的。,心脏收缩前一瞬间（主动脉开放时），球囊放气，降低。

8、主动脉内球囊反搏泵的临床使用,1.主动脉内球囊反搏理论,基本原理：通过股动脉在左锁骨下动脉以远12cm的降主动脉处放置一个体积约40ml的长球囊。主动脉瓣关闭后，球囊被触发膨胀，导致主动脉舒张压增高，使心输出量和舒张期冠脉的灌注增加。在收缩期前球囊被抽瘪，使左室的后负荷降低，心脏做功降低，心肌耗氧量降低。 主动脉内球囊反搏泵是历史最久，已被广泛接受的左心室辅助装置。,球囊充气过程,舒张期开始,球囊充气,动脉波形形成V型。 -大大增加冠脉灌注。,球囊放气过程,在收缩期之前、舒张期末端球囊放气，使得动脉舒张期末压和心脏自。

9、主动脉内球囊反搏泵,历 史 回 顾,1953年Kantrowitz兄弟首先提出反搏概念,1961年美国Cleveland Clinic实验室提出球囊反搏,1979年第一例经皮穿刺插管（Seldinger）,反搏原理, 增加冠脉血流 升高舒张压力 增加冠状动脉侧枝循环 增加体循环灌注,反搏原理, 减少后负荷 缩短等容收缩期（IVC） 增加每搏量 增加前向血流,球囊反搏动脉压力波形图,内科适应症,不稳定心绞痛 心肌梗塞面积有扩大危险者 难治性室性心律失常 心源性休克 休克前状态 感染性休克 心脏挫伤,预防性支持 冠状动脉造影检查 PTCA 溶栓治疗 放置支架 瓣膜狭窄者 二尖瓣关闭不全 。

10、主动脉内球囊反搏泵的临床使用,解放军总医院心内科,1.主动脉内球囊反搏理论,基本原理：通过股动脉在左锁骨下动脉以远12cm的降主动脉处放置一个体积约40ml的长球囊。主动脉瓣关闭后，球囊被触发膨胀，导致主动脉舒张压增高，使心输出量和舒张期冠脉的灌注增加。在收缩期前球囊被抽瘪，使左室的后负荷降低，心脏做功降低，心肌耗氧量降低。 主动脉内球囊反搏泵是历史最久，已被广泛接受的左心室辅助装置。,球囊充气过程,舒张期开始,球囊充气,动脉波形形成V型。 -大大增加冠脉灌注。,球囊放气过程,在收缩期之前、舒张期末端球囊放气，使得动。

11、历 史 回 顾,1953年Kantrowitz兄弟首先提出反搏概念,1961年美国Cleveland Clinic实验室提出球囊反搏,1979年第一例经皮穿刺插管（Seldinger）,反搏原理, 增加冠脉血流 升高舒张压力 增加冠状动脉侧枝循环 增加体循环灌注,反搏原理, 减少后负荷 缩短等容收缩期（IVC） 增加每搏量 增加前向血流,球囊反搏动脉压力波形图,内科适应症,不稳定心绞痛 心肌梗塞面积有扩大危险者 难治性室性心律失常 心源性休克 休克前状态 感染性休克 心脏挫伤,预防性支持 冠状动脉造影检查 PTCA 溶栓治疗 放置支架 瓣膜狭窄者 二尖瓣关闭不全 乳头肌断裂 室间隔缺。

12、,简称-I A B P,主动脉内球囊反搏泵 Intra-Aortic Balloon Pump,心脏收缩前一瞬间（主动脉开放时），球囊放气，降低主动脉内舒张末压，减少左心室做功，降低后负荷，减少心肌耗氧。 心脏舒张前一瞬间（主动脉关闭时），球囊充气，增加舒张期冠脉灌注压力，增加心肌供氧。,反搏的原理,使用科室,应用指征,术前-国外：42-72% 国内：5%左右,危重状态或血液动力学不稳，争取时间手术 -PTCA，旋切，支架等失败，或难以控制心律失常 -心梗后并发症 -MI合并左室功能低下，低心排 -心衰状态的术前病人,心脏外科（冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术） 心脏。

13、1.主动脉内球囊反搏理论,基本原理：通过股动脉在左锁骨下动脉以远12cm的降主动脉处放置一个体积约40ml的长球囊。主动脉瓣关闭后，球囊被触发膨胀，导致主动脉舒张压增高，使心输出量和舒张期冠脉的灌注增加。在收缩期前球囊被抽瘪，使左室的后负荷降低，心脏做功降低，心肌耗氧量降低。 主动脉内球囊反搏泵是历史最久，已被广泛接受的左心室辅助装置。,球囊充气过程,舒张期开始,球囊充气,动脉波形形成V型。 -大大增加冠脉灌注。,球囊放气过程,在收缩期之前、舒张期末端球囊放气，使得动脉舒张期末压和心脏自身收缩压降低。 -降低心脏后负。

14、1.主动脉内球囊反搏理论,基本原理：通过股动脉在左锁骨下动脉以远12cm的降主动脉处放置一个体积约40ml的长球囊。主动脉瓣关闭后，球囊被触发膨胀，导致主动脉舒张压增高，使心输出量和舒张期冠脉的灌注增加。在收缩期前球囊被抽瘪，使左室的后负荷降低，心脏做功降低，心肌耗氧量降低。 主动脉内球囊反搏泵是历史最久，已被广泛接受的左心室辅助装置。,球囊充气过程,舒张期开始,球囊充气,动脉波形形成V型。 -大大增加冠脉灌注。,球囊放气过程,在收缩期之前、舒张期末端球囊放气，使得动脉舒张期末压和心脏自身收缩压降低。 -降低心脏后负。

15、,简称-I A B P,主动脉内球囊反搏泵 Intra-Aortic Balloon Pump,心脏收缩前一瞬间（主动脉开放时），球囊放气，降低主动脉内舒张末压，减少左心室做功，降低后负荷，减少心肌耗氧。 心脏舒张前一瞬间（主动脉关闭时），球囊充气，增加舒张期冠脉灌注压力，增加心肌供氧。,反搏的原理,使用科室,应用指征,术前-国外：42-72% 国内：5%左右,危重状态或血液动力学不稳，争取时间手术 -PTCA，旋切，支架等失败，或难以控制心律失常 -心梗后并发症 -MI合并左室功能低下，低心排 -心衰状态的术前病人,心脏外科（冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术） 心脏。