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1、1,Adrenocortical Hormones,垂体、下丘脑、内分泌器官,2,Adrenocortical Hormones,肾上腺皮质激素是肾上腺皮质所分泌的激素的总称。 肾上腺分为两部分：外周部分为皮质，占大部分；中心部分为髓质，占小部分。,3,Adrenocortical Hormones,肾上腺皮质 球状带：盐皮质激素 (Mineralocorticoids, MC) 束状带：糖皮质激素 (Glucocorticoids, GC) 网状带：性激素 (sex hormones),4,肾上腺皮质激素,肾上腺皮质分泌的所有激素的总称。分为： 糖皮质激素(glucocorticoids, GC)：由皮质束状带合成分泌，包括氢化可的松、可的松等，受ACTH的调节，主。

2、成神经细胞（neuroblast）不再分裂，形态演变： 无极成神经细胞双极成神经细胞单极成神经细胞多极成神经细胞 神经细胞的存活和突起形成受靶细胞产生的神经营养因子调控，有大量神经细胞凋亡,图3,早期分化,脊髓,脑,神经节和周围神经,眼,垂体,畸形,耳,成神经胶质细胞（glioblast） 保持增殖分化能力 成星形胶质细胞星形胶质细胞 成少突胶质细胞少突胶质细胞 小胶质细胞来源于血液单核细胞或神经外胚层,早期分化,脊髓,脑,神经节和周围神经,眼,垂体,畸形,耳,神经管尾段分化为脊髓 套层脊髓灰质，边缘层白质 管腔中央管 套层细胞增生 腹侧部增。

3、,正常超声心动图,一、概论,第九章 正常超声心动图,超声心动图(echocardiogram),自20世纪70年代以来，超声心动技术发展迅猛，目前的超声心动图(echocardiogram)有： M型超声心动图法（motion echocardiography) 二维超声心动图法(two dimensional echocardiography) 多普勒超声心动图法(doppler echocardiography) 多普勒彩色血流显像（color doppler flow imaging） 超声心动图已成为诊断各种心脏病不可缺少的重要手段，故被誉为80年代的非侵入性心血管造影。,心脏位于胸腔内纵膈的前下部，其前方是胸骨体及第26肋软骨。两侧是肺与胸膜，。

4、概 述 根据累及的神经系统： 糖尿病周围神经病变 糖尿病植物神经病变 糖尿病性脊髓病 糖尿病性脑病 什么是周围神经病变？ 周围神经是连接脑脊髓和效应 器官组织的传导通路。 周围神经的组织结构：神经纤 维+/-髓鞘。 周围神经病是任何原因包括机械物理 性的、毒物、化学性的、各种疾病性的因 素，累及或损害周围神经结构，造成功能 障碍。临床上出现肌肉萎缩、感觉障碍和 植物神经功能紊乱。 周围神经病变的定义（） 4 4 定 义（） Definition of DPN 糖尿病周围神经病变 (Diabetic Peripheral Neuropathies，DPN) 是指在排除其他原因的情。

5、目录,（一）概述,随着医学科学技术的不断发展，护士学历、专业技术水平的不断提高，及护士分层次使用的逐步实行，迫切需要有与之相适应的规范，而合理有效的岗位职责是护理工作有序、安全的保证。,（二）护士的分级,根据各层级护士的工作要求，按照护士的学历、职称、工作年限、技术能力将护理人员分成N0-N4五个层级，各级护士分层如下：,护理人员层级结构,（1）N0级护士,1 任职条件：,具有护士执业资格，自1980年后出生者需具有大专及以上学历。 工作1年以内的护士。 熟悉护理专业知识、操作技术常用急救技术；能够完成基础护理；有观察。

6、健康定义,WHO的健康定义包含了三个范围： 躯体：躯体健康 心理：心理精神完善健全 社会行为：规范、科学，具有良好社会适 应能力,健康四大决定因素,父母遗传15% 社会环境10%,自然环境7% 医疗条件8% 生活方式60%(饮食,运动,不良习惯,心态等),膀胱功能,膀胱是一个中空的储尿器官，接受肾脏产生，经输尿管输送至膀胱的尿液。正常膀胱容纳约300500ml。 膀胱具有伸缩性 膀胱通过尿道与外界想通,膀胱肿瘤,膀胱肿瘤是指膀胱内新生物，主要有膀胱癌、膀胱错构瘤、膀胱内翻性乳头状瘤及腺性膀胱炎,膀胱癌是泌尿系最常见恶性肿瘤,1,发病率,男性发病。

7、1,主要内容,中医护理的基本特点 中医护理的基本原则 中医护理的分级护理,2,中医护理的基本特点,3,整体护理 整体护理源于中医人体观的整体观念。所谓整体观念，即认为事物是一个整体，事物内部中各个部分是互相联系不可分割的；事物和事物之间也有密切的联系，整个宇宙也是一个大的整体。中医从这一观念出发，认为人体是一个有机的整体，人和环境之间相互影响。整体观念是中医的一种思想方法，它贯穿于中医的生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗、护理等各个领域中 。,4,1.人体是一个有机的整体,中医认为人体是一个以心为主宰、五脏为中心。

8、2011年6月28日，欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）首次携手发布了欧洲首个血脂异常管理指南。,第一部分ESC/EAS血脂指南主要亮点,取消“血脂合适水平”的描述，强调根据危险分层指导治疗策略； 干预靶点多样化，但LDL-C仍是首要目标； 极高危人群界定更加宽泛，LDL-C目标值更低,既往指南： 关于“血脂合适水平”的描述,中国成人血脂异常防治指南 (2007) NCEP ATP (2001),单位：mg/dL,中国 美国,新近的血脂指南 (包括2009加拿大指南和2011 ESC/EAS指南) 均没有既往指南中(包括2001 NCEP ATP 和2007中国指南) “血脂合适水。

9、2019/1/24,1,主要内容,一 、护理质量缺陷相关概念 二、护理纠纷产生原因 三、发生纠纷举证 四、差错事故的预防 五、护理纠纷处理,2019/1/24,2,美国医学研究所：,因医疗差错死亡大于交通事故、癌症、艾滋病等 严重疾病而死亡的人数 造成残疾、额外医疗费达1729亿美元,2019/1/24,3,医疗事故在医院分布,三级医院 29% 二级医院 53% 一级医院 17%,2019/1/24,4,有关资料报道所提供的数据,对全国326家各级各类医院调查： 有98.47%的医院发生过医疗纠纷/年； 索赔金额6000多万，平均21万/每所； 三级医院索赔10万以上占60% ；,2019/1/24,5,医疗纠。

10、,53项突出进展 12项重大进展,2010年临床肿瘤学重大进展,癌症发病率和死亡率下降 美国4家权威机构国立癌症研究所(NCI)、疾病控制与预防中心(CDC)、美国癌症学会(ACS)、北美肿瘤登记中心联合会(NACCR)联合报告，19992006年间美国癌症发病率平均每年下降1%，死亡率每年下降1.6%。 难治性癌症疗效有改善 老年肺癌 常用的标准化疗方案卡铂+紫杉醇治疗一般状况较好的老年患者，总生存(OS)优于吉西他滨或长春瑞滨单药治疗。 转移性胰腺癌 对于期胰腺癌患者，与标准吉西他滨单药治疗相比，FOLFIRINOX方案(5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙+伊立替康+奥沙利铂)。

11、关于WinRAR压缩软件，以下说法错误的是： A.WinRAR既能压缩文件，也能对压缩包解压释放 B.WinRAR只能压缩文件，不能对压缩包解压释放 C.WinRAR能压缩文件并E-mail D.WinRAR可以对一组文件进行压缩 关于信息的评价，下列叙述正确的是: A.因特网给我们带来了大量的信息，这些信息都是可信的，可以直接使用 B.在因特网上，通过搜索引擎查找到的信息都是最新的 C.信息源越广，收集到的信息量越大，信息源越可靠，收集到的信息可信度越大 D.同一信息在不同的时候价值都是一样的 根据研究性学习小组的活动安排，刘辉要到森林公园拍摄野生动物的。

12、,火星上有生物吗？,许多国家的科学家都在为寻找火星上的水而努力工作 。,一个人在极限状况下，可坚持20d以上不进食, 一个人不喝水，1d后就会丧失意识 ，生命濒临终点; 生命起源于海洋； 沙漠中的仙人掌； 干燥的种子吸水后才能萌发。,水-生命之源,细胞中含量最多的化合物是水,不同生物的含水量不同,同种生物，在不同的组织、器官中的含水量不同,分析讨论一,细胞、生物体内水的含量比较，说明了什么？,同种生物，不同的生长发育时期含水量不同,幼儿和成人体内的含水量,自然界中的水以三种形式存在。那么，在细胞内水是否还是以这三种形式存。

13、 共同作用 1、解热作用； 2、镇痛作用； 3、抗炎作用（由于其特殊的抗炎作用 ，故本类药物又称为非甾体抗炎药（ non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID）。 共同作用机制 抑制前列腺素（PG） 合成酶（环 加氧酶），减少PG的合成。 常用的解热镇痛抗炎药 1、水杨酸类：乙酰水杨酸； 2、苯胺类：对乙酰氨基酚（醋氨酚 、扑热息痛）； 3、砒唑酮类：保泰松； 4、其它抗炎有机酸类：消炎痛（吲 哚美辛）、甲灭酸、氯灭酸、布洛 芬。 2004年我国解热镇痛药出口数 量格局 前列腺素（PG） 合成酶（环加氧酶 ） 前列腺素合成酶（COX）：体。

14、让我们一起来了解,1、如何抱宝宝？ 2、婴幼儿喂养的相关常识 3、婴幼儿的衣物选择,如何抱宝宝？,婴儿生长发育的特点是头大、头重、骨骼的胶质多，肌肉还不发达，肌肉力量较弱。因此，1个月的婴儿只能稍稍抬头片刻，3个月时头才能初步直立。由于颈部和背部肌肉发育还不完善，13个月的婴儿不能较长时间支撑头的重量。因此，抱13个月的婴儿的姿势是很讲究的，关键是要托住婴儿的头部。,如何抱宝宝？,12个月的婴儿，主要是平抱，也可采用角度较小的斜抱。平抱时让婴儿平躺在成人的怀里、斜抱时让小儿斜躺在成人的怀里。不论是平抱或斜抱，成人。

15、第十三章 内分泌生理,Sec.2,Sec.1,Sec.4,Sec.3,Sec.6,Sec.5,Sec.8,Sec.7,11.影响生长激素分泌的因素有那些 12.催乳素的生理作用 13.图13-6 甲状腺的解剖位置 14.甲状腺素的生理功能 15.临床使用糖皮质激素时为何不能突然停药？ 16.肾上腺皮质与髓质各分泌何种激素？ 17.描述应急反应的生理改变 18.甲状腺素分泌的调节机制 19.甲状旁腺（PTH）的功能 20.降钙素的分泌部位与生理功能 21.维生素D3的来源、活化及其生理功能 22.糖皮质激素的生理作用与药理作用,第十三章 内分泌生理,Sec.2,Sec.1,Sec.4,Sec.3,Sec.6,Sec.5,Sec.8,Sec.7,31.那些。

16、第五篇 神经系统 Nervous system,第十五章 总论,本章基本要求 掌握神经系统的区分和常用术语。 了解神经系统的组成。,1、神经系统由脑和脊髓及由它们发出的神经组成。,2、在人体的各器官、系统中占主导地位。,3、在漫长的生物进化过程中，人脑高度发达，成为人类高级神经活动的基础。,一、神经系统的区分,中枢神经系统,周围神经系统,脑,脊髓,按相连部位区分,脑神经,脊神经,按分布区分,躯体神经,内脏神经,按功能区分,感觉神经（传入神经）,运动神经（传出神经）,内脏神经的传出部分又称为自主神经系统或植物神经系统。,二、神经系统的常用。

17、,护理评估 (1)病史 (2)身体评估 (3)心理社会评估,腹部手术前的护理,(1)知识缺乏 (2)抉择冲突 (3)焦虑,护理诊断,腹部手术前的护理,(1)心理护理 (2)提供相关信息 (3)手术前一般准备 (4)皮肤准备 (5)肠道准备 (6)阴道准备 (7)休息与睡眠 (8)环境准备 (9)其他,护理措施,腹部手术前的护理,护理评估 (1)病史 (2)身体评估 (3)心理社会评估,腹部手术后的护理,(1)疼痛 (2)活动无耐力 (3)有体液不足危险 (4)有感染的危险,护理诊断,腹部手术后的护理,(1)密切观察病情 (2)环境 (3)卧位 (4)心理护理 (5)疼痛的护理 (6)营养与饮食 (7)休息与活动 (8)协助。

18、一、概述 胃十二指肠溃疡（gastroduodenal ulcer, GDU）又称消化性溃疡（peptic ulcer，PU），十分常见，其发病率在最高峰时约占人口总数的10%，但近30年来，发病率有明显下降。有文献将这一现象归功于H2受体拮抗剂的广泛应用，但流行病学调查显示在H2受体拮抗剂使用前PU的发病率就早以开始下降。,既往，DU:GU=10:1,在溃疡病发病率下降中DU下降明显,而GU下降不明显，甚至有的报告还约有升高,所以现今DU:GU=2:1。出现疾病谱的变化原因不甚明了，目前还在进一步研究中。 此外无并发症的DU发病率下降明显，但并发出血、穿孔的发病率却减少不。

19、汇报目录,1. 在理疗科基础上组建康复科,2. 在针灸推拿科基础上组建康复科,3. 在临床科室基础上组建康复科,4. 为应付检查而拼凑设置的康复科,康复科建设的几种模式,5. 独立设置康复科,在理疗科基础上组建康复科,在针灸推拿科基础上组建康复科,在临床科室基础上组建康复科,为应付检查而拼凑设置的康复科,独立设置康复科,汇报目录,康复科建设面临的困难和问题,康复的观念依然陈旧,政府官员的观念重形式、轻内容 政府官员对康复工作的重视多是在形式上, 缺少实质性内涵, 因此, 尽管费力不少, 康复医学的发展仍较缓慢。 2. 医务人员的观念重临。

20、2018四年级上册数学期末模拟试卷（北师大）课本、报刊杂志中的成语、名言警句等俯首皆是,但学生写作文运用到文章中的甚少,即使运用也很难做到恰如其分。为什么?还是没有彻底“记死”的缘故。要解决这个问题,方法很简单,每天花3-5分钟左右的时间记一条成语、一则名言警句即可。可以写在后黑板的“积累专栏”上每日一换,可以在每天课前的3分钟让学生轮流讲解,也可让学生个人搜集,每天往笔记本上抄写,教师定期检查等等。这样,一年就可记300多条成语、300多则名言警句,日积月累,终究会成为一笔不小的财富。这些成语典故“贮藏”在学生脑中,自。