药理学第28章

1、第10章 遗传药理学与临床用药,主要内容,遗传药理学的基本概念 遗传因素对药动学的影响 药物氧化代谢酶的基因多态性 药物代谢转移酶基因多态性 药物转运体基因多态性 遗传因素对药效学的影响 药物效应酶的基因多态性 药物受体基因多态性,遗传药理学（Pharmacogenetics） 定义 研究内容 探讨药物反应个体差异与遗传的关系； 阐明遗传变异的分子基础和临床意义； 建立药物引起异常反应的预测方法； 分析药物对遗传基因的影响； 研究遗传病的药物治疗和基因治疗。,第一节 遗传药理学的基本概念,遗传多态性（genetic polymorphism） 单核苷酸多。

2、传出神经系统药理学概论,Drugs Affecting the Autonomic Nervous System,交感神经和副交感神经,1.自主神经系统 其功能不受人类的意识支配 不完全独立自主: 有限接受中枢神经系统控制. 2.中枢发出的自主神经 外周神经节 效应器官,交感神经和副交感神经区别,1.中枢部位不同 交感神经的低级中枢位于脊脊髓第一胸节至第三腰节的侧角，副交感神经的低级中枢位于脑干和脊 髓的骶部 2.周围神经节的部位不同 交感神经节离效应器官较远，因此节前纤维短而节后纤维长；副交感神经节离效应器官较近，有的神经节就在效应器官壁内，因此节前纤维长而节。

3、药理学,Pharmacology,人卫第二版，杨世杰主编,基础医学院药理学系 范益 五台校区先知楼1102室 Email: Yfannjmu.edu.cn,第十五章 镇痛药,【目的要求】 一、掌握吗啡的药理作用（中枢神经系统：镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、缩瞳等；兴奋内脏平滑肌；抑制血管平滑肌而扩血管降血压）、作用机制、临床应用（镇痛、缓解心源性哮喘、止泻）、主要不良反应（耐受性、成瘾、戒断症状）；哌替啶的作用特点（与吗啡相似而较弱）、应用（吗啡代用品、冬眠合剂）与不良反应。 二、熟悉吗啡中毒的症状与解救；喷他佐辛、美沙酮、纳洛酮的作用特点与应。

4、第5章 传出神经系统药理概论,本节问题 1、传出神经如何按递质分类？ 2、传出神经的受体分布及生理效应？ 3、药物分类及代表药物？,传出神经系统指将神经冲动由中枢传向外周的神经 。影响这类神经，从而改变效应器活动的药物，称为传出神经系统药物。,1.传出神经按解剖学分类： 自主神经 ( ANS) 交感神经 支配心、平滑肌和腺体 副交感神经 运动神经(SMNS)：自中枢发出后，中途不更换神经元，直接达到骨骼肌，无节前和节后神经纤维之分。,传出神经,第一节 传出神经系统的组成,中枢神经系统,肾上腺髓质,腺体、平滑肌、心脏,汗腺、骨骼肌血管,。

5、第六章 传出神经系统药理学概论,General Consideration of Drugs Affecting the Efferent Nervous System,第一节 传出神经系统的组成,传出神经,自主神经 （植物神经）,运动神经系统,交感神经（胸、腰髓的侧角。特点：神经节位于椎旁，节前纤维短，节后长),副交感神经 (脑神经3、7、9（头颈部）、10（胸、腹腔脏器）， 骶神经（盆腔脏器）特点：神经节位于效应器附近，节后短，节后纤维在脏器的壁内),(脊髓前角骨骼肌。特点：无神经节，随意支配),中枢神经系统,肾上腺髓质,腺体、平滑肌、心脏,汗腺、骨骼肌血管,心、血管、平滑肌,骨骼肌,运。

6、安 神 药, 酸 枣 仁,一、安神药概述,1、概念 凡事以安定神志为主要功效，主治心神不宁证的药物称为安神药。 2、药物主治 本类药物多入心、肝经，用于心气虚、心血虚、心火亢盛等引起的心神不宁、烦躁易怒、失眠多梦、健忘、惊痫癫狂等症。,3、药理作用如下：,1、镇静、催眠 2、抗惊厥 3、抗心律失常、抗心肌缺血、降压 综上所述，此类药物养心血、安心神的科学内涵主要与中枢神经系统、心血管系统等方面的药理作用密切相关。,酸 枣 仁,酸枣仁为鼠李科落叶灌木或小乔木植物Ziziphus jujuba Mil.l Var. spinosa(Bunge)Hu exH. F. chou.的成。

7、利 水 渗 湿 药,茯 苓,多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf的干燥菌核,多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核 本品味甘、淡，性平，归心、脾，肾经，具有利水渗湿，健脾和胃，宁心安神的功效。 主治水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少心神不安，惊悸失眠等,1、利尿 茯苓的利尿作用与实验动物种属、清醒或麻醉，急性或慢性实验以及生理状态的不同有密切关系：如慢性试验能明显利尿而急性实验无作用,主要药理作用,机理 茯苓素是茯苓利尿作用的有效成分，茯苓素对Na+-K+-ATP酶和细胞中总ATP酶有显著激活作用。茯苓素具有和醛固酮及其拮抗剂相似的结构，。

8、第10章 遗传药理学与临床用药,主要内容,遗传药理学的基本概念 遗传因素对药动学的影响 药物氧化代谢酶的基因多态性 药物代谢转移酶基因多态性 药物转运体基因多态性 遗传因素对药效学的影响 药物效应酶的基因多态性 药物受体基因多态性,遗传药理学（Pharmacogenetics） 定义 研究内容 探讨药物反应个体差异与遗传的关系； 阐明遗传变异的分子基础和临床意义； 建立药物引起异常反应的预测方法； 分析药物对遗传基因的影响； 研究遗传病的药物治疗和基因治疗。,第一节 遗传药理学的基本概念,遗传多态性（genetic polymorphism） 单核苷酸多。

9、主要内容,遗传药理学的基本概念 遗传因素对药动学的影响 药物氧化代谢酶的基因多态性 药物代谢转移酶基因多态性 药物转运体基因多态性 遗传因素对药效学的影响 药物效应酶的基因多态性 药物受体基因多态性,遗传药理学（Pharmacogenetics） 定义 研究内容 探讨药物反应个体差异与遗传的关系； 阐明遗传变异的分子基础和临床意义； 建立药物引起异常反应的预测方法； 分析药物对遗传基因的影响； 研究遗传病的药物治疗和基因治疗。,第一节 遗传药理学的基本概念,遗传多态性（genetic polymorphism） 单核苷酸多态性 （single nucleotide pol。

10、主要内容,遗传药理学的基本概念 遗传因素对药动学的影响 药物氧化代谢酶的基因多态性 药物代谢转移酶基因多态性 药物转运体基因多态性 遗传因素对药效学的影响 药物效应酶的基因多态性 药物受体基因多态性,遗传药理学（Pharmacogenetics） 定义 研究内容 探讨药物反应个体差异与遗传的关系； 阐明遗传变异的分子基础和临床意义； 建立药物引起异常反应的预测方法； 分析药物对遗传基因的影响； 研究遗传病的药物治疗和基因治疗。,第一节 遗传药理学的基本概念,遗传多态性（genetic polymorphism） 单核苷酸多态性 （single nucleotide pol。

11、一、安神药概述,1、概念 凡事以安定神志为主要功效，主治心神不宁证的药物称为安神药。 2、药物主治 本类药物多入心、肝经，用于心气虚、心血虚、心火亢盛等引起的心神不宁、烦躁易怒、失眠多梦、健忘、惊痫癫狂等症。,3、药理作用如下：,1、镇静、催眠 2、抗惊厥 3、抗心律失常、抗心肌缺血、降压 综上所述，此类药物养心血、安心神的科学内涵主要与中枢神经系统、心血管系统等方面的药理作用密切相关。,酸 枣 仁,酸枣仁为鼠李科落叶灌木或小乔木植物Ziziphus jujuba Mil.l Var. spinosa(Bunge)Hu exH. F. chou.的成熟种子。 酸枣仁富含。

12、第一节 抗凝血药 第二节 抗血小板药 第三节 纤维蛋白溶解药 第四节 促凝血药 第五节 抗贫血药,第一节 抗凝血药,抗凝血药(anticoagulants)是一类干扰凝血因子，阻止血液凝固的药物，主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。, 纤维蛋白原 凝血酶原 组织凝血激素 Ca2+ 前加速素 前转变素 抗血友病因子 血浆凝血激酶 Stuart-Prower因子 血浆凝血激酶前质 接触因子 纤维蛋白稳定因子,凝血因子（blood clotting factors）,前激肽释放酶、高分子激肽原 血小板的磷脂,蛋白质有限水解 “瀑布”样的反应链,凝血过程, a 凝血酶原 凝血酶 纤维蛋白原 纤。

13、第28章 作用于血液及造血器官的药物 主要内容： 抗凝血药 抗血小板药 纤维蛋白溶解药 促凝血药和止血药 抗贫血药 造血生长因子 血容量扩充剂,凝血过程：,内源性凝血系统 a a 外源性凝血系统 TPL a Ca2+ PL Ca2+ PL TPL a Ca2+ PL 纤维蛋白原 a 纤维蛋白 a,纤溶系统,纤溶酶原 血液激活物 尿激酶 链激酶 纤溶酶 凝血酶 降解产物 纤维蛋白原 纤维蛋白 纤维蛋白降解产物,第一节 抗凝血药 （Anticoagulants）,肝素（heparin） 肝素为直链粘多糖，带有大量负电核，呈强酸性； 药用肝素是从猪小肠和牛肺中提取。 抗凝血作用特点：快，强，体内、。

14、初级药师考试辅导 专业知识 药理学 第二十八节 肾上腺皮质激素类药 一、A1 1、盐皮质激素的分泌部位是 A、肾上腺皮质网状带 B、肾脏皮质 C、肾上腺髓质 D、肾上腺皮质球状带 E、肾上腺皮质束状带 2、糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是 A、红细胞增多 B、血小板增多 C、淋巴细胞增多 D、血红蛋白增多 E、中性粒细胞增多 3、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是 A、刺激。

15、西医药理学第二十八章内酰胺类抗生素,内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素是指化学结构中具有内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类头孢菌素类及新型内酰胺类。此类抗生素抗菌范围广抗菌活性强毒性低疗效高且药物品种多，故在临床上应用广泛。,第二十八章,西医药理。

16、药理学第二十八章内酰胺类抗生素,内酰胺类抗生素 内酰胺类抗生素是指化学结构中具有内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类头孢菌素类及新型内酰胺类。此类抗生素抗菌范围广抗菌活性强毒性低疗效高且药物品种多，故在临床上应用广泛。,第二十八章,药理学第二。

17、第二十八章 胰岛素与降血糖药,1,深层分析,胰腺,2,深层分析,糖尿病的概念 (Definition),因胰岛素分泌绝对不足和(或)胰岛素生物学效应降低引起的以碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱为特征的综合征。慢性高血糖为其典型表现。,3,深层分析,胰岛素结构：,4,深层分析,型糖尿病 型糖尿病,5,深层分析,“三多一少”症状,多饮,多食,多尿,体重减轻,6,深层分析,1 、胰岛素作用。

18、2020/7/22,药物代谢动力学,1,-内酰胺类抗生素 -内酰胺类抗生素是指化学结构中具有-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类及新型-内酰胺类。此类抗生素抗菌范围广、抗菌活性强、毒性低、疗效高、且药物品种多，故在临床上应用广泛。,第二十八章,位舔虽胰狙臭昌弛摹身孔距讫悟与凑转株窘爵苇件曾榷叭峻拳票预尖帧胖西医药理学第二十八章-内酰胺类抗生素西医药理学第二十八章-内酰胺类抗生素,202。

19、2020/6/10,药物代谢动力学,1,-内酰胺类抗生素 -内酰胺类抗生素是指化学结构中具有-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类及新型-内酰胺类。此类抗生素抗菌范围广、抗菌活性强、毒性低、疗效高、且药物品种多，故在临床上应用广泛。,第二十八章,粱荫相逝进主雏团说物褥郴哇掖钙衬走桥寨标蓑吵颖妒包召簇虞分窗烟幅西医药理学第二十八章内酰胺类抗生素西医药理学第二十八章内酰胺类抗生素,2020/。

20、作用于血液及造血器官的药物,第二十八章,第一节 抗凝血药 第二节 抗血小板药 第三节 纤维蛋白溶解药 第四节 促凝血药 第五节 抗贫血药,第一节 抗凝血药,抗凝血药(anticoagulants)是一类干扰凝血因子，阻止血液凝固的药物，主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。, 纤维蛋白原 凝血酶原 组织凝血激素 Ca2+ 前加速素 前转变素 抗血友病因子 血浆凝血激酶 Stuart-Prower因子 血浆凝血激酶前质 接触因子 纤维蛋白稳定因子,凝血因子（blood clotting factors）,前激肽释放酶、高分子激肽原 血小板的磷脂,蛋白质有限水解 “瀑布”样的反应链,凝血。